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久用电脑须防“键盘腕”
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     作者:纪光伟

    电脑给我们的工作和生活带来了极大的方便,但是,大量资料表明,长期使用电脑也会给人们的手部造成一定损害,“键盘腕”就是其中的一种。

    1996年,长期从事电脑打字工作的王小姐出现手腕和手指麻痛,却不知是什么原因。曾多次到医院就诊,没有查到原因,医师仅给予了止痛处理。直到1999年初出现手掌肌肉萎缩后,才诊断为腕管综合征。其“罪魁祸首”就是敲击键盘所致,因此,又称为“键盘腕”。

    腕管是腕掌部一个较大的管道,管道中有屈曲手指的肌腱和正中神经及血管通过。腕管被肌腱和神经所占满,几乎没有间隙。任何原因使腕管缩小或内容物增多,都将会挤压肌腱和神经,出现手腕、拇指、食指及中指的麻木和疼痛。如果长期垂腕击键,则会使腕管内的肌腱和神经反复摩擦,引起肌腱、肌肉和腕管壁组织的慢性损伤,导致腕管的狭窄,压迫正中神经,形成腕管综合征。

    患该症病人常自觉大拇指笨拙无力,检查可见手掌大鱼际肌有不同程度的萎缩和肌力减弱,拇指、食指、中指感觉迟钝和异常,而小指和无名指内半侧完全正常。如果让病人将两手搁在桌子上,前臂与桌面垂直,两手腕自然屈掌下垂,大约一分种即可出现食指和中指的麻木。手腕和手指的麻木常常在夜间和清晨发生,而活动及用力甩手后可减轻。

    对“键盘腕”病人应该暂时停止使用电脑,并用理疗和热敷等物理方法治疗,使其尽快恢复;如果物理治疗无效,可采用激素腕管内封闭治疗,一般可缓解症状或治愈;对少数上述治疗无效的病人,可通过手术打开腕管,解除对神经的压迫,使病人症状缓解。

    最近,一些电脑公司推出了生物力学型的键盘,对预防“键盘腕”有一定的作用。美国圣弗朗西斯科加州大学和伯克利加州大学共同研制的“弹性”键盘,能够明显减轻腕管综合征等引起的手部症状。他们在每个按键下面安装上弹簧,以改变键盘开关的强度和感觉,通过对20例有腕管综合征症状者进行研究后认为,这种简单的方法可以明显减轻手部的疼痛症状。

    但是,这些并不能从根本上解除“键盘腕”,预防“健盘腕”应让长期操作电脑者将腕部垫起,避免悬腕操作;工作一个小时左右应作短暂的休息,同时活动一下腕部。只有加强预防,才能将“键盘腕”的危害减少到最低限度。, 百拇医药