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老年人不宜服用哪些药物?
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     (1)激素类药物:老年人由于蛋白质需要量增加,维生素D和钙吸收减少,对因激素类药物引起的肌肉萎缩和骨质疏松特别敏感,而且停药后也不能恢复。绝经后老年妇女服用激素类药物,极易引起骨质硫松尤其不宜服用。

    (2)胃复安:又名灭吐灵,是治疗恶心、呕吐等胃肠道症状的常用药物,毒性较低,一般人只有1%病人出现毒副反应。但是老年人,特别是糖尿病病人,服后易出现神经系统不良反应,表现为急性阵发性肌张力障碍。不良反应表现十分复杂,发病时神态古怪多变、易被误诊,故老年人以不用为宜。

    (3)安定类药物,为临床常用药。小剂量有镇静和抗焦虑作用,长期连续使用,即使是常用量,也会很快产生依赖性和成瘾性,并随之出现耐药性。有心动过缓、低血压,视物模糊,青光眼及重症肌无力的老年人应禁用。

    (4)氨茶碱:为松弛支气管平滑肌的药物,对缓解支气管痉挛,减轻粘膜充血水肿疗效显著。但老年人服用后可很快出现中毒症状,表现为烦躁呕吐、忧郁、记忆力减退、定向力差、心律紊乱、血压骤然降低等。肌内注射时;可引起注射部位剧烈疼痛。静脉注射,则可能兴奋心脏,引起心律失常、惊厥直至死亡,故老年人宜慎用。

    (5)不宜长期服用抗生素及抗酸药,据美国波士顿老年人营养研究中心报道,老年人若长期服用广谱抗生素和抗酸药,容易出现巨幼红细胞性贫血,故不宜长期服用此两类药物。

    (6)各种类型病人不宜服用的药物:例如硝酸甘油、消心痛青光眼患者禁用;心得安对有低血压、心动过缓、哮喘、心功能不全的病人不宜服用。巴比妥类药物对肝肾功能不全的病人及老年人特别敏感,容易产生毒性反应,表现为头晕头胀,步态不稳,说话迟钝,严重者可出现意识模糊。咳必清多痰病人不宜服用。咳必清有选择性地抑制呼吸中枢、局部麻醉和阿托品样作用。止咳作用明显、为强镇咳药。而强镇咳药不利于排痰,反可致呼吸道大量积痰留滞,造成呼吸道阻塞或继发感染,加重病情,不利病人康复。, http://www.100md.com