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妊娠期,娇妻娇气有理
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     作者:唐小佳

    天暖了,走在风和日丽的春光中,觉得神清气爽。我路过古园药店时,无意间瞥见一个熟悉的背影——我的老朋友高峰!“喂!,我使劲地拍了他一下。他猛一回头, 着实吓了我一跳,一年多没见,他竟变得头发蓬乱,神色疲惫,全无当年流洒整洁的仪容。

    “别人都满面春风,你怎么像被秋霜打过一样,蔫巴巴的?生病了吗?”

    “没,没,我没病,是秦江,她怀孕了。”他晃晃手中的药,尽是些钙片、维生素之类的药。

    “哈!恭喜你要做爸爸了。娇妻何处有恙?”(秦江是高峰的太太。)“谁知道?家有娇妻,娇妻难养呀!” 高峰似乎有点怨气,“可能我一向对她的照顾有加,使她对我的依赖太多,尤其怀孕后,更要求我关怀备至,丝毫不能怠慢。自怀孕后她经常莫名其妙地腰酸背痛,有时又 说全身关节松散,仿佛像散了架一样。前几天,又说手指痛得厉害,连拧毛巾都费事,可看上去不红不肿的。其实我都陪她定期做产前检查 的,她的身体和胎儿发育都很好,我只好来买些营养药来辅助治疗。你看我这模样都是心力交瘁的结果,我都恨不得帮她怀孕了。”
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    来如此,我不禁笑了:“高峰呀,你得了疑心病了,秦江是有些娇弱,可许多妇女在怀孕后都会有这些症状,你可不要全当是她娇气呀。”

    其实,有过生育经验的妇女大都知道,在孕期“大腹便便”后,难免腰酸腿痛,这都是妊娠期常见的症状,称为妊娠期骨一肌肉一关节综合征,其常见的症状及原因主要有如下几种:

    一、全身酸疼

    正常人体立正时,由于各组肌肉及韧带彼此调和,身体重心一前后左右维持平衡。而在妊娠期,由于子宫逐渐扩大,腹部膨胀隆起,身体重心前移,为了维持身体前后平衡,各有关的肌肉、韧带势必加重负荷及张力。因此肌肉的动作则由自然性转变为有意识性,经常处于这种张力状态下,有的孕妇很容易感到疲乏,从而产生肌肉酸痛。因此妇女在怀孕期,应该认识到生理解剖的变化,适当活动是应该的,但也要多休息,尽量少做或避免做重体力劳动。

    二、手部疼痛
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    妊娠期有的妇女有拇、食、中指指端感觉异常或手指疼痛,疼痛又以夜间为甚,有时还会向肘、肩部放射,可单侧,也可双侧。这些症状在医学上称腕管综合征,主要是因为妊娠期生理性水钠潴留引起手腕腕管部局部水肿,压迫神经所致。它一般在妊娠晚期症状开始减轻、分娩后多可自愈。

    三、腰部疼痛

    腰部疼痛多发生在妊娠末三个月,主要由两种疾病引起,一为骨盆疼痛综合征,二为致密性骶髂关节炎,而不是什么肾亏。

    目前病因个十分明确,前者孕妇感到钝痛,疼痛自骨盆部位向大腿、腹股沟、于官等部位放射。患者自感胎儿已十分靠近盆腔下部,分娩好似迫在眉睫,但并非临产时连续宫缩引起的规律性阵痛,究其原因,多数学者认为是由于妊娠期盆腔脏器解剖位置的改变以及与局部代谢障碍所致。对其疼痛症状可对症治疗,也可不经任何治疗而愈。

    后者孕妇感到腰骶部疼痛,有时可向下放射至两侧臀部和大腿。其原因主要是由于内分泌作用,肌腱韧带松弛,使骶骼关节松动。失去稳定。因此,骶髂关节经常受到异常刺激或损伤而致本病。也有学者认为妊娠期骶髂关节负荷增大致使局部缺血而发生、分娩后行X线检查可见骨密质的改变。本病有自愈性,症状明显者宜用局部热敷理疗、卧床休息2-4周。
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    四、臀部及小腿痛

    孕妇妊娠期有的感到臀部、小腿外侧疼痛,有时可牵涉到下背部,其疼痛通常呈渐进发展,这就是坐骨神经痛。它的主要原因是妊娠期间,受卵巢松弛激素的影响,使腰椎附近韧带较正常松弛,另外由于脊椎过度前凸,使椎间盘受到异常挤在。在以上两因素的作用下。使椎间盘膨出,挤压神经根而致坐骨神经疼痛。一般情况下,分娩后期随着脊椎及韧带张力的恢复,症状会自然消失。出现此症状后,患者宜卧硬板床休息。

    妊娠期骨一肌肉一关节综合征在孕妇中较常见.一旦症状出现,不少孕妇极为惊慌、忧虑,这种心情对腹中小宝宝的发育是不利的。因此孕饲只要在怀孕前无任伺骨、肌肉及关节器质性病变,就算出现上述症状,亦不必过于担心,因为这些症状很大程度上是由于妊娠引起的身体生理变化所致。一旦分娩,大多可自愈。但对于症状较严重的孕妇,在考虑到治疗不影响胎儿的健康及保证妊娠顺利进行的前提下,适当对症治疗,以缓解症状,待分娩后到骨科彻底治疗.一般都可治愈。

    摘自《家庭医生》, 百拇医药