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手术后要做定期妇科检查
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     编辑:茜茜

    妇科疾病除肿瘤外,还有炎症、皮肤退性变等;肿瘤切除后余下的组织也有发生病变的可能。所以不论是良性、恶性肿瘤,修补或矫治手术后,仍要定期作妇科检查,以便判定手术效果,调整治疗方案,发现新的问题及时处理,从而提高妇女健康水平。最常见的如妇女更年期综合征,单纯的老年性阴道炎,有时出现术后粘连,组织增厚或轻度慢性炎症,外阴白色病变等,均需予以相应处理。

    因此,恶性肿瘤术后定时随诊就成为非常必要,一定要忠实执行。每次检查除了解局部作品愈合情况,有无组织反应和粘连外,还需注意有无局部新的肿物、炎症、淋巴结肿大、远处转移、全身情况,以及任何不适症状。根据所见,有的要增加化疗或放疗,甚至再次手术。组织反应或炎症需采用理疗或药物处理。

    对子宫脱垂或尿失禁等情况进行的矫治手术,有时效果不太理想,影响妇女的正常生活,则需在多次观察后,采取一些补救措施。总的来说,第二次手术,因有粘连、增厚和器官移位等问题,进行起来难度较大。但近几十年,国内外均有报道,对复发的卵巢癌瘤行2次手术,能够延长患者生命。尤其是切除了复发恶性肿块,对提高术后放疗或化疗的效果非常另人鼓舞,大大增加了5年以上的生存率。

    对绝经妇女,特别是过早切除双侧卵巢的妇女,主张在术后立即开始雌激素替代治疗,不单纯是为了防止更年期症状的出现,更重要的是防止骨质突然加速丢失,和阻止冠心病的发一。雌激素替代治疗的主要不受欢迎点是子宫出血,但这在切除了子宫的妇女是不会发生的,子宫内漠腺癌发生的可能性也不存在了。因而对她们在术后即开始长期雌激素替代治疗,是最为理想了。但雌激素治疗也应在定期检查全身情况下使用。简而言之,妇女即使在绝经后,在手术切除了内生殖器官后,以至外阴阴道的修补手术后,仍应定期进行妇科检查。, 百拇医药


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