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肩关节损伤的防治
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     孙宝魁张新华

    肩关节损伤是健美训练中常见的运动损伤。若不认真对待,及时治疗,会严重影响训练,甚至影响日常生活。

    肩关节是由肩胛骨的关节盂和肱骨头组成,关节面大小相差较大,关节囊薄弱松弛,连接它约有三条韧带和肌腱,三角肌包裹在肩峰的三面。肩部损伤即指上述肌群和韧带、肌腱等软组织的拉伤、扭伤、发炎等。肩关节是发达上体和上肢肌肉的主要活动中枢,练胸大肌、背阔肌、肱三头肌等都离不开肩关节的活动和用力。因此,准备活动不充分,动作不准确,动作幅度过大,训练过度,用力过猛等等都容易导致肩部软组织损伤。

    肩关节的轻微损伤并不难治。问题在于软组织损伤不像关节脱位那样明显可辨,故要求在训练中随时有意识地“感受”自己的肩部反应。一旦有疼痛和其它不良感觉,即应引起注意或立即停止训练。然后采取必要的保护措施或进行治疗。

    冰疗法。用冰块或用纸袋包裹碎冰在受伤部位按摩,每天3—5次,每次15一20分钟。可退热、镇痛、消肿。一般一周内可治愈。

    轻柔按摩、静力伸拉和超声波按摩器按摩。超声波按摩器按摩对消肿、消除粘连和钙淤积,缓解肌肉痉孪、僵硬,改善微循环等有显著作用。一般每周治疗2—3次。

    休息,包括积极性休息。积极性休息不是指颈后推、卧推等负重练习,而是一种“伸展练习”,即手贴墙手指自然分开,向上爬墙,直到最高点。反复做十几次。单手交替做或两手同时做均可。实践证明,这是既简单又有效的一种恢复手段。

    服药,外敷,针灸。若肩关节出现严重撕裂、拉伤、脱位,或治疗两周以上不见明显好转者,应立即去医院诊断治疗。

    在健美教学和训练中肩关节损伤虽常见,但并非不可避免。预防的方法是:

    充分做好准备活动。全身活动5-6分钟,如跑步,徒手操,有针对性的专门练习:做几节活动上体和上肢的哑铃操(如扩胸、侧平举、肩关节绕环等),或用轻器械做2——3组卧推、臂弯举等练习,使肌肉、韧带等组织达到一定的“热度”,使关节的运转灵活起来。有人把伸展活动当作准备活动,这样不行。因为它不能有效地”加热”身体,应与其它活动并用,或在准备活动后采用,才能达到目的。

    动作幅度不宜过大。众所周知,深蹲幅度过大易使膝关节受伤。同理,肩关节运动幅度过大,用力过猛,也会使关节周围组织受伤。比如,做仰卧飞鸟时,手臂不宜低于躯干:做卧推,为减缓肩部的压力、张力,推起时不应“锁肩”,屈肘时肩呷骨不可前伸,要尽量依靠胸大肌、背阔肌的收缩来完成动作。

    不要训练过度。健美训练中肩关节用力频繁、负荷较重,故训练安排要力求合理。比如,胸大肌和背阔肌练完后,就不宜再对肩部进行较大强度的训练;练三角肌时要考虑到肩部的承受力,以免局部肌肉、关节负担过重。

    全面发展。要制定科学的训练计划,并严格执行,以使全身各部位的肌肉得到均衡发展。这不仅是练健美的要求,也是防止运动损伤的有效保证。, 百拇医药