望神色
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伽玛医生
神色包括精神与气色两个方面，而面部神色是身精神气血的综合反映。《灵枢·邪气脏腑病形篇》中指出:"十二经脉，三百六十五络，其气血皆上冲于面"。所以说一个人的精神状态和面部气色往往显示着整个体质的强与弱，以及疾病程度的轻与重、病邪侵袭的浅与深。
《素问·移情变气论》说："得神者昌，失神者亡"。进一步说明了神色是五脏六腑气血盛衰的具体表现。健康者阴平阳秘、气血调和时精神饱满、气色明润，反之则阴阳偏胜，气血失调而致精神萎靡、面色晦滞。
病人的神色大致可分为三种：
1、得神(正常神色)病人两眼灵活而有光采、神志清晰、反应灵敏、动作矫健，表示脏腑功能未伤。即使病情较重，预后亦良好，视为"顺证"。
2、失神(异常神色)病人面色晦暗、精神萎靡、反应迟钝、目无光采、语言无力、答非所问者，称为"失神"或"无神"。表示正气巳伤，病情较重，预后不良。失神可进一步出现语言错乱，神志昏迷等危重征象。临床上视为"逆证"。
3、假神(貌似有好实际无神)多见于久病、重病、精神极为衰弱的病人。如原来沉默寡言、语言低微、时断时续，突然变得言语不休、声音响亮；原来神志模糊，突然清醒；原来不能饮食，突然出现饥饿般的大口进食；原来久卧不起，突然坐起来，下地行走；原来面色晦暗，忽见两颧发红如涂油彩等，这些一反常态的现象是阴阳将离决前的一种假象，俗称"回光返照"，临床上称为"残灯复明"的征象。预示病情会迅速恶化。这种病人，如不及时抢救则有生命危险。, http://www.100md.com
《素问·移情变气论》说："得神者昌，失神者亡"。进一步说明了神色是五脏六腑气血盛衰的具体表现。健康者阴平阳秘、气血调和时精神饱满、气色明润，反之则阴阳偏胜，气血失调而致精神萎靡、面色晦滞。
病人的神色大致可分为三种：
1、得神(正常神色)病人两眼灵活而有光采、神志清晰、反应灵敏、动作矫健，表示脏腑功能未伤。即使病情较重，预后亦良好，视为"顺证"。
2、失神(异常神色)病人面色晦暗、精神萎靡、反应迟钝、目无光采、语言无力、答非所问者，称为"失神"或"无神"。表示正气巳伤，病情较重，预后不良。失神可进一步出现语言错乱，神志昏迷等危重征象。临床上视为"逆证"。
3、假神(貌似有好实际无神)多见于久病、重病、精神极为衰弱的病人。如原来沉默寡言、语言低微、时断时续，突然变得言语不休、声音响亮；原来神志模糊，突然清醒；原来不能饮食，突然出现饥饿般的大口进食；原来久卧不起，突然坐起来，下地行走；原来面色晦暗，忽见两颧发红如涂油彩等，这些一反常态的现象是阴阳将离决前的一种假象，俗称"回光返照"，临床上称为"残灯复明"的征象。预示病情会迅速恶化。这种病人，如不及时抢救则有生命危险。, http://www.100md.com