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婴儿为何吐奶
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     作者:冯桃莉

    日前,接到好友的电话,说她媳妇生了个4公斤重的小孙子,还非常兴奋地邀我去她家瞧瞧。不料才过了几天,好友又打电话来,在电话那一端,她用焦急、忧虑的口吻对我说,她的小孙于经常吐奶,她担心会不会是得了“胃病”。转念想想,这么小的婴儿,怎么会有胃病呢?难道是先天性的?可前几天还是好好的。呕吐不是每次喂奶后都出现,而是有时吐有时不吐。

    我安慰好友先别急,我马上去她家看看再说。

    到了友人家,小宝宝正安详地睡觉。我向新妈妈详细问了一下病史以及发生吐奶时的情况。,这时,宝宝醒了,大哭起来,友人说到了该喂奶的时候了,于是母亲将宝宝抱起,将乳头塞入宝宝的口中。在吃奶过程中,发现尿布湿了,喂完奶后,便立即替其换尿布,在换尿布时,宝宝又吐奶了。看看新妈妈喂了一次奶,我找列宝宝吐奶的症结所在:原来是新妈妈的哺乳方法不当。

    我向友人的媳妇指出,她这一次喂奶的整个过程中,至少有三处不符合要求:第一,应该是先换尿布后喂奶。妈妈一见宝宝哭了,知其肚子蛾了,于是迫不及待抱起宝宝就喂奶。喂完了再给吃饱了奶的宝宝换尿布,宝宝在床上被左翻右翻,塞入尿布时双腿、臀部又被提起,新生儿的胃处于水平位置,胃的容量小,贲门括约肌松弛,再加上换尿布时的折腾,宝宝不吐奶才怪呢!正确的喂奶方法应该是先换尿布,然后,乳母洗净双手再喂奶。第二,喂奶时,应将整个乳头和大部分乳晕都塞入婴儿的口中,而不是仅仅将乳头塞入。如果是用奶瓶喂奶,则橡胶奶嘴内应充满奶液,不应有空气。若只塞入乳头而不同时塞入乳晕,或橡肢奶嘴内一半奶液一半空气,宝宝吃奶时容易同时吸入空气。空气吸入过多,在胃内与奶液混合,气体上排(嗳气)时会将奶一齐带出,于是发生吐奶。第三,吃奶完半,不能马上让宝宝睡到床上,而是应将宝宝竖抱起,让其头伏在母亲肩上,同时用手轻拍其背,让胃内气体排出。当宝宝打出几个唆气后再让其右侧卧,不宜平卧、因为平卧后如果发生吐奶,吐出来的奶液易反吸入奔腔甚至气管,轻者会引起肺炎,重者可出现呼吸道窒息而死亡。

    友人及其媳妇听得目瞪口来,直说没想到喂奶的学问还不小、同时也庆幸宝宝吐奶之后没有发生意外。

    其实,婴儿吐奶不都是喂养方法不对引起的。某些病理性因素也会引起吐奶,常见的有胃食管返流、幽门痉挛件责门松弛、先天性幽门肥大性狭窄、消化道梗阻、感染性疾病和颅内出血等。因此,婴儿吐奶,如果不是由喂奶不当引起的,就应及时去医院找原因,以便尽早得到针对性治疗。

    摘自《家庭医生》, http://www.100md.com