胸部感觉诊病
健康人心肺功能正常，胸部多无异常感觉。若一旦感到胸部不适，如出现心悸怔忡、胸脘痞闷、胸部疼痛等，多是病态的表现。
心悸怔忡 心悸是一种心跳不适的自我感觉，亦可有心搏强弱不匀，或节律不齐，或过快过慢，如伴有惊恐胆怯的又称惊悸。怔忡表现为终日觉心中不安，稍劳尤甚，全身情况较差，病情比心悸更重。心悸怔忡多见于由各种原因引起的心律失常以及一部分神经官能症。
中医认为，心悸怔忡主要由于阳气不足，阴虚亏损，心失所养；或痰饮内停，瘀血阻滞，心脉不畅所致。
心烦是指心胸部烦热不安的感觉，是心中烦乱，难过莫名，坐卧不安的症状。多见于神经官能症患者。
中医认为，心烦是由邪热内扰心膈或气血两虚，心神失养所致。
胸脘痞闷 胸脘痞闷表现为心下痞塞，胸膈满闷，触摸无形，毫无痛感，这是胃部疾病在胸部不适的反映，多见于慢性胃炎、胃神经官能症、消化不良等患者。
中医认为，胸脘痞闷多因起居失调，饮食不化，气郁痰凝，脾胃虚弱，导致脾失健运，升降失常所致。
胸部疼痛 胸痛是个常见的症状，可由各种原因引起。当出现胸痛症状时，要十分留意胸痛出现的部位、胸痛的性质、疼痛诱发和缓解的因素，以及胸痛的伴随症状。
首先是注意胸痛出现的部位。心绞痛、急性心肌梗死的胸痛常位于胸骨后或心前区，并向左肩、左臂放射；纵隔和食管疾病也常有胸骨后疼痛。单侧胸痛，常见于急性胸膜炎、气胸、肺炎、肺梗塞等。胸壁疾病所致疼痛常固定于病变的部位，局部压痛，动则痛甚。肋间神经痛常沿肋间分布；带状疱疹疼痛是沿胸肋有刺痛感，在胸部有小红点样的疹子出现，沿肋间神经走向分布。
其次是注意胸痛的性质。心绞痛呈压榨样痛，并有压迫感或窒息感；胸膜炎、自发性气胸则表现为患侧胸部刺痛；肌痛呈酸痛性质；主动脉瘤侵蚀胸壁时呈锥痛；膈疝呈臌胀痛；原发性肺癌呈胸部闷痛；急性食管炎呈灼热痛。
其三是注意胸痛的诱发和缓解因素。心绞痛常因用力或精神紧张而诱发，含服亚硝酸甘油疗效明显，而心肌梗死的胸痛含服亚硝酸甘油治疗仍无效；心脏神经官能症的胸痛常常在体力活动后反而减轻；胸膜炎胸痛常于咳嗽或深吸气时加剧，暂停呼吸运动时缓解；胸壁疾病所致的胸痛常于局部压迫或胸廓活动时加剧；食管疾病的胸骨后疼痛常于吞咽食物时出现或加剧；脊神经后根病变所致胸痛于转身时加剧。
最后注意胸痛的伴随症状。支气管扩张、肺结核的胸痛常伴有咳嗽、咯痰，甚至咯血；肺炎、自发性气胸的胸痈伴有呼吸困难；急性心肌炎的胸痛伴有胸闷、心悸，这以前可出现发热、身体酸楚、咽痛等症状。心肌梗死胸痛伴有血压下降、面色苍白、冷汗淋漓、四肢冰凉等休克症状；食管疾病所致的胸痛常伴有吞咽困难；纵隔疾病所致的胸痛多伴有上腔静脉阻塞综合征。, http://www.100md.com
心悸怔忡 心悸是一种心跳不适的自我感觉，亦可有心搏强弱不匀，或节律不齐，或过快过慢，如伴有惊恐胆怯的又称惊悸。怔忡表现为终日觉心中不安，稍劳尤甚，全身情况较差，病情比心悸更重。心悸怔忡多见于由各种原因引起的心律失常以及一部分神经官能症。
中医认为，心悸怔忡主要由于阳气不足，阴虚亏损，心失所养；或痰饮内停，瘀血阻滞，心脉不畅所致。
心烦是指心胸部烦热不安的感觉，是心中烦乱，难过莫名，坐卧不安的症状。多见于神经官能症患者。
中医认为，心烦是由邪热内扰心膈或气血两虚，心神失养所致。
胸脘痞闷 胸脘痞闷表现为心下痞塞，胸膈满闷，触摸无形，毫无痛感，这是胃部疾病在胸部不适的反映，多见于慢性胃炎、胃神经官能症、消化不良等患者。
中医认为，胸脘痞闷多因起居失调，饮食不化，气郁痰凝，脾胃虚弱，导致脾失健运，升降失常所致。
胸部疼痛 胸痛是个常见的症状，可由各种原因引起。当出现胸痛症状时，要十分留意胸痛出现的部位、胸痛的性质、疼痛诱发和缓解的因素，以及胸痛的伴随症状。
首先是注意胸痛出现的部位。心绞痛、急性心肌梗死的胸痛常位于胸骨后或心前区，并向左肩、左臂放射；纵隔和食管疾病也常有胸骨后疼痛。单侧胸痛，常见于急性胸膜炎、气胸、肺炎、肺梗塞等。胸壁疾病所致疼痛常固定于病变的部位，局部压痛，动则痛甚。肋间神经痛常沿肋间分布；带状疱疹疼痛是沿胸肋有刺痛感，在胸部有小红点样的疹子出现，沿肋间神经走向分布。
其次是注意胸痛的性质。心绞痛呈压榨样痛，并有压迫感或窒息感；胸膜炎、自发性气胸则表现为患侧胸部刺痛；肌痛呈酸痛性质；主动脉瘤侵蚀胸壁时呈锥痛；膈疝呈臌胀痛；原发性肺癌呈胸部闷痛；急性食管炎呈灼热痛。
其三是注意胸痛的诱发和缓解因素。心绞痛常因用力或精神紧张而诱发，含服亚硝酸甘油疗效明显，而心肌梗死的胸痛含服亚硝酸甘油治疗仍无效；心脏神经官能症的胸痛常常在体力活动后反而减轻；胸膜炎胸痛常于咳嗽或深吸气时加剧，暂停呼吸运动时缓解；胸壁疾病所致的胸痛常于局部压迫或胸廓活动时加剧；食管疾病的胸骨后疼痛常于吞咽食物时出现或加剧；脊神经后根病变所致胸痛于转身时加剧。
最后注意胸痛的伴随症状。支气管扩张、肺结核的胸痛常伴有咳嗽、咯痰，甚至咯血；肺炎、自发性气胸的胸痈伴有呼吸困难；急性心肌炎的胸痛伴有胸闷、心悸，这以前可出现发热、身体酸楚、咽痛等症状。心肌梗死胸痛伴有血压下降、面色苍白、冷汗淋漓、四肢冰凉等休克症状；食管疾病所致的胸痛常伴有吞咽困难；纵隔疾病所致的胸痛多伴有上腔静脉阻塞综合征。, http://www.100md.com