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望眼睑辨病
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     眼睑,俗称眼皮,位于眼眶前方,分上下两部分,由皮肤、肌肉、结膜等组成,边缘生有睫毛,是防御外物侵犯的屏障。正常人上下睑闭合时,上下睑缘紧密结合;睁眼时,上睑向上提起,下睑轻度下垂;两眼自然睁开向前平视时,上睑遮盖角膜上缘约2毫米,整个瞳孔区则完全暴露在外,光线可无阻挡地通过,保证了正常的视觉功能。眼睑不正常的表现有:

    黑眼圈(眼睑呈灰暗色) 常因过度疲劳、睡眠不足或房事过度引起。中医认为,眼圈发黑是肾亏所致,黑乃肾之本色,眼睛靠五脏精气的滋养,如房事过度,肾精亏少则两目缺少精气的滋润,而肾之黑色浮越于上,所以两目无神,眼圈发黑。如能节制性生活,注意调摄,眼圈发黑就会改善。一般说来,偶然的眼圈发黑,只要注意校正生活节奏,避免劳累,同时用于轻轻按摩眼眶周围的皮肤,眼圈发黑就会变浅消失。但如果长期眼圈发黑,则是一种病态,往往是肾亏兼有血淤症的一种信号。现代中医和中西医结合研究证实,严重肾亏和内有淤血的病人常与内分泌及代谢障碍、肾上腺皮质功能紊乱、心血管病变和微循环障碍、慢性消耗性疾病等病理因素有关。

    眼睑浮肿 属于生理因素有睡眠不足、睡眠时枕头过低,流泪之后;属于疾病因素有眼睑结膜发炎,心脏病,肾小球肾炎等。

    眼睑红肿 红肿部位有疼痛感,初期可模到硬块,以后化脓溃破,轻者可自行消退。此多为睑腺炎,俗称麦粒肿。

    眼睑暗紫充血 在眼皮下还可摸到圆形物,不与皮肤粘连,无红肿疼痛现象。此多为泪板腺囊肿,俗称霰粒肿。

    眼睑下垂 分为先天性和后天性两类。先天性的一生下来就有,只要长大后作一下“眼科悬挂”手术即可。后天性的往往由疾病所致,如重症肌无力、精神抑郁症、某些脑血管病变及维生素B1缺乏症等。

    倒睫与睑内翻 睫毛向后倒向角膜,称倒睫。倒睫伴有睑内翻,则称睑内翻。倒睫磨擦角膜,可引起刺痛、流泪、结膜充血,久之则可造成角膜混浊与溃疡。可引起睑内翻的常见原因有沙眼、睑缘炎、眼睑痉孪等。

    睑外翻 睑外翻是指眼睑离开眼球前面,甚至向外翻转而使结膜暴露于外。一般可见于脸部疤痕、面神经麻痹或少数老年人皮肤松弛等。

    眼睑不能合拢 若想将眼皮紧闭而不能称之为“兔眼”,这是面神经麻痹的特征之一。如果是儿童在入睡后上下眼皮不能完全闭合,或闭合不紧,这是脾胃虚弱的表现,这样的孩子应注意饮食习惯,少食生冷食物。

    眼睑结膜苍白 多为贫血。自己可对着镜子用手指翻开下眼睑便可看清楚。

    眼睑上出现黄色斑块 也许你注意到,达·芬奇画的蒙娜丽莎,她的眼睑内端有两颗对称的微微隆起的黄色斑块,上眼睑出现的这种黄色斑块,称之为黄色瘤。这反应出人体内血脂过高,易患心血管疾病。有此黄色瘤者,应去医院检查。明确诊断。此外,还须注意眼底检查。

    眼底象一面镜子,人体很多疾病均能在其中反映出来。眼底血管是全身唯一能用肉服观察到的血管,也是临床医生观察全身动脉的唯一窗口。有些人眼睛外观无任何异常,只有查眼底才能发现眼底病变。40岁之后,应每年检查眼底一次,这对预防和发现心血管疾病有重要意义。, 百拇医药


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