孩子久咳不愈该怎么办
作者：袁浩龙
治疗婴幼儿慢性咳嗽比较困难，而过度的咳嗽不但影响孩子休息睡眠，还会给病儿带来痛苦，使本来是防御性、保护性的反射变为病理性过程。
引起咳嗽的原因很多，主要为急慢性呼吸道感染，如肺炎和气管炎。这其中又以冬季上呼吸道感染最为多见。病原中以病毒及支原体感染为主，所以抗生素治疗效果不好。
咳嗽一般分为干咳及湿性咳嗽两大类。干咳即无痰的咳嗽，是由于各种原因刺激呼吸道粘膜，反射性引起咳嗽，但又不可地刺激呼吸道粘膜的分泌物咯出，因而咳嗽反复不停，患儿极为痛苦。
干咳多发生于疾病的初期，随着炎症的进展，病原体、损伤的粘膜细胞及炎性渗出物构成了痰液，这时就出现了带痰的湿性咳嗽，一旦痰被咯出，呼吸道通畅了，咳嗽就会减轻。婴幼儿呼吸系统及神经系统功能发育不成熟，常常不会主动咯痰，痰液通常在喉间呼噜一阵，然而随吞咽动作咽入胃内。痰液有时也随呕吐而吐出，否则就随粪便排出。所以婴幼儿咳嗽往往伴有呕吐，这是一种排痰的方式。还有一种所谓犬吠样咳嗽，即孩子的声音嘶哑，咳嗽时发生“空、空”的声音，像犬吠声，这表示有急性喉炎。遇有这种情况要及时就医，否则会因为喉头水肿发生窒息，危及生命。
早期的轻咳或一声声咳嗽不必专门治疗，因为这有利于病理分泌物的排出。只有当久咳不愈影响孩子休息及饮食时，治疗才有必要。对神经系统和肺发育还很不完善、不会有意识地咳嗽和咳痰的婴幼儿，家长可采用简单而行之有效的拍背疗法来排出痰液。
具体操作方法是：家长让病孩侧卧或抱起侧卧，一手五指稍屈，握成空心拳，轻拍患儿两侧背部。拍左侧时应让患儿右侧卧，反之，拍右侧时应让患儿向左侧卧。两侧交替进行。拍击的力量不宜过大，要从上而下，由外向内，依次进行。每侧至少拍3-5分钟。每日拍2-3次。拍背疗法不仅能促使肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出，而且可促进心脏和肺部的血液循环，有利于支气管炎症的吸收，使疾病能早日痊愈。
除了拍背疗法外，还可以因地制宜地做好家庭护理。一是创造良好的环境：室内温度在18-22℃，相对湿度在60~65%，这样的环境有利于呼吸道粘膜保持湿润状态和粘膜表现纤毛的摆动，有助于痰液排出。二是供给充足的水分：让患儿多喝水，；补充足够的水分，不仅有助于退热，而且可湿润呼吸道，使痰液不致于过分粘稠而难以咳出。三是蒸气吸入：让患儿在充满蒸气的浴室内吸入蒸气不仅可使痰液变稀，还可减轻气管与支气管粘膜充血、水肿，减少咳嗽。四是正确使用祛痰药：疾病初期痰少而稠不易咳出时，宜选用祛痰药；如果痰多而粘稠，难以咳出，则选用必嗽平、痰易净、a－糜蛋白酶等。如有发热、痰黄粘稠属热症，可用淡竹沥和猴枣散；痰白粘，苔白腻则属寒症，宜用半夏露、杏仁止咳糖浆等。
摘自中华母婴网, http://www.100md.com
治疗婴幼儿慢性咳嗽比较困难，而过度的咳嗽不但影响孩子休息睡眠，还会给病儿带来痛苦，使本来是防御性、保护性的反射变为病理性过程。
引起咳嗽的原因很多，主要为急慢性呼吸道感染，如肺炎和气管炎。这其中又以冬季上呼吸道感染最为多见。病原中以病毒及支原体感染为主，所以抗生素治疗效果不好。
咳嗽一般分为干咳及湿性咳嗽两大类。干咳即无痰的咳嗽，是由于各种原因刺激呼吸道粘膜，反射性引起咳嗽，但又不可地刺激呼吸道粘膜的分泌物咯出，因而咳嗽反复不停，患儿极为痛苦。
干咳多发生于疾病的初期，随着炎症的进展，病原体、损伤的粘膜细胞及炎性渗出物构成了痰液，这时就出现了带痰的湿性咳嗽，一旦痰被咯出，呼吸道通畅了，咳嗽就会减轻。婴幼儿呼吸系统及神经系统功能发育不成熟，常常不会主动咯痰，痰液通常在喉间呼噜一阵，然而随吞咽动作咽入胃内。痰液有时也随呕吐而吐出，否则就随粪便排出。所以婴幼儿咳嗽往往伴有呕吐，这是一种排痰的方式。还有一种所谓犬吠样咳嗽，即孩子的声音嘶哑，咳嗽时发生“空、空”的声音，像犬吠声，这表示有急性喉炎。遇有这种情况要及时就医，否则会因为喉头水肿发生窒息，危及生命。
早期的轻咳或一声声咳嗽不必专门治疗，因为这有利于病理分泌物的排出。只有当久咳不愈影响孩子休息及饮食时，治疗才有必要。对神经系统和肺发育还很不完善、不会有意识地咳嗽和咳痰的婴幼儿，家长可采用简单而行之有效的拍背疗法来排出痰液。
具体操作方法是：家长让病孩侧卧或抱起侧卧，一手五指稍屈，握成空心拳，轻拍患儿两侧背部。拍左侧时应让患儿右侧卧，反之，拍右侧时应让患儿向左侧卧。两侧交替进行。拍击的力量不宜过大，要从上而下，由外向内，依次进行。每侧至少拍3-5分钟。每日拍2-3次。拍背疗法不仅能促使肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出，而且可促进心脏和肺部的血液循环，有利于支气管炎症的吸收，使疾病能早日痊愈。
除了拍背疗法外，还可以因地制宜地做好家庭护理。一是创造良好的环境：室内温度在18-22℃，相对湿度在60~65%，这样的环境有利于呼吸道粘膜保持湿润状态和粘膜表现纤毛的摆动，有助于痰液排出。二是供给充足的水分：让患儿多喝水，；补充足够的水分，不仅有助于退热，而且可湿润呼吸道，使痰液不致于过分粘稠而难以咳出。三是蒸气吸入：让患儿在充满蒸气的浴室内吸入蒸气不仅可使痰液变稀，还可减轻气管与支气管粘膜充血、水肿，减少咳嗽。四是正确使用祛痰药：疾病初期痰少而稠不易咳出时，宜选用祛痰药；如果痰多而粘稠，难以咳出，则选用必嗽平、痰易净、a－糜蛋白酶等。如有发热、痰黄粘稠属热症，可用淡竹沥和猴枣散；痰白粘，苔白腻则属寒症，宜用半夏露、杏仁止咳糖浆等。
摘自中华母婴网, http://www.100md.com