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编号:40501
催眠治疗
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     催眠治疗,是一类以诱发催眠状态来治疗疾病或减轻症状的疗法。最早源于宗教活动者及江湖艺人的催眠术,实际上,从精神分析到行为治疗,很多心理治疗都含有催眠的成分。近年来,该法已渐少应用。

    [适应范围]

    !.对焦虑紧张状态(包括焦虑症及各种心理生理障碍等)的促松弛作用,可作为行为疗法的有机部分。

    2.转换型癔症,通过暗示催眠以减轻或消除症状。

    3.心因性遗忘,以唤起被压抑的记忆。

    4.情绪性反应状态,达到宣泄情感的作用。

    5.睡眠障碍,尤其是紧张焦虑引起的失眠。

    6.功能性疼痛,例如应用于无痛分娩等。

    [方法与技术]

    1.测定治疗对象的易催眠性及暗示性,可用①量表测定。②十指交叉暗示。③嗅觉模拟。④言语身势驱动倾向。⑤观察思索时限球斜向方向等方法予以综合评估。

    2.实施时多结合言语、简单器械、适当环境或药物诱导等技术开展。包括为:①视觉凝注。②听觉倾听。③皮肤触感等范围的技巧。具体为所凝视的光源多选择直流灯泡或金属球,使患者视觉先聚焦后感疲乏,必要时治疗者与之对视;听觉上可选择单调柔和的节拍器声响,嘱其随读数接受言语暗示;触感上可选用人工按摩或理疗器械等,要求环境温度适中,让患者以舒适的体位平躺或斜靠,并接受言语引导。当需要较深睡眠时可用乙醚吸入或硫喷妥钠作诱导麻醉。

    3.治疗者言语技巧的一般要求语调平缓而简明,应具有不可抗拒的权威性,结合患者各感官的体验,调整节奏及音量,并必要的重复述说使之逐步进入催眠状态。

    4.进入催眠状态的指征眼险松弛下垂,数数字或回答问话时口齿含糊不清、语流缓慢,呼吸额率变慢变深、随意肌逐渐松弛,整个意识清晰度下降。

    5.催眠状态时根据不同治疗目的,采用不同的策略,如消除焦虑紧张、疏泄、引起回忆、消除债症性运动及感觉障碍等。在言语暗示中应有针对性。

    6.终止治疗的常用办法通常也要使用言语暗示。, 百拇医药