“打工仔”是结核高发人群--城市应以流动人口为防治重点
健康报讯：解放军309医院最近总结了93位住院的外地来京打工者患肺结核的情况，发现外地来京打工人员中患肺结核以青壮年为主，且新发病例多(占87.1%)，病情重的多(占41.94%)，痰菌阳性率高(占38.71%)。由于自我保健意识差，所有病例均为因症就诊发现，无一例健康体检发现。调查提示：加强城市流动人口的结核病控制工作已迫在眉睫。
北京最近一次全市外来人口抽样调查显示：全市现有外来人口总数为285.9万人，其中184.5万人为15～39岁的青壮年，来京的目的绝大部分是就业。这些人进入城市后，为了谋生择业，居无定所，食无定时，极易造成自身免疫力下降，使各种传染性疾病，尤其是结核病发病的机会明显增多。有关专家呼吁，各级政府应高度重视这个新动向，采取切实有效的措施，阻止疫情回升。
专家建议，在当前结核病控制措施中，应大力推行全程监督化学疗法(DOTs)，即医务人员在6～8个月期间应监督每一个传染性肺结核病人服用每一剂抗结核药，如果病人规律用药，就会有95%以上的治愈机会，并且不再传染他人，否则将会发展成复治病例，甚至成为难治性结核病，这时，即使使用再昂贵的药品，治疗时间再长，效果也不会令人满意，并且有可能成为耐药的结核菌传播的传染源，增加了结核病控制的难度。其次，将流动人口中的暂住人口纳入当地结核病控制规划，实行全人口结核病控制策略，同时制定流动人口结核病控制管理办法，实行法制管理。第三，流动人口在就业前应进行符合质量的胸透或摄小片健康体检，以便及时发现病人。还要加强结核病人的归口管理，各级医疗卫生机构对因症求治病人中可疑或明确为肺结核病人实行转诊，通过加强宣传教育，提高流动人口因症就诊和自我发现的能力。
朱奎, http://www.100md.com
北京最近一次全市外来人口抽样调查显示：全市现有外来人口总数为285.9万人，其中184.5万人为15～39岁的青壮年，来京的目的绝大部分是就业。这些人进入城市后，为了谋生择业，居无定所，食无定时，极易造成自身免疫力下降，使各种传染性疾病，尤其是结核病发病的机会明显增多。有关专家呼吁，各级政府应高度重视这个新动向，采取切实有效的措施，阻止疫情回升。
专家建议，在当前结核病控制措施中，应大力推行全程监督化学疗法(DOTs)，即医务人员在6～8个月期间应监督每一个传染性肺结核病人服用每一剂抗结核药，如果病人规律用药，就会有95%以上的治愈机会，并且不再传染他人，否则将会发展成复治病例，甚至成为难治性结核病，这时，即使使用再昂贵的药品，治疗时间再长，效果也不会令人满意，并且有可能成为耐药的结核菌传播的传染源，增加了结核病控制的难度。其次，将流动人口中的暂住人口纳入当地结核病控制规划，实行全人口结核病控制策略，同时制定流动人口结核病控制管理办法，实行法制管理。第三，流动人口在就业前应进行符合质量的胸透或摄小片健康体检，以便及时发现病人。还要加强结核病人的归口管理，各级医疗卫生机构对因症求治病人中可疑或明确为肺结核病人实行转诊，通过加强宣传教育，提高流动人口因症就诊和自我发现的能力。
朱奎, http://www.100md.com