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编号:41540
相信吗?没有副作用的化疗
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     作者:陶凯雄陈道达

    众所周知,恶性肿瘤尤其是实体瘤,需要手术、化疗、放疗、生物免疫法等综合性治疗。其中,化疗可以杀灭病人体内残余的肿瘤细胞,达到抑制肿瘤细胞生长、治愈肿瘤的目的。化疗方法大多是通过静脉或动脉给药,药物进入体内后分布到全身组织、器官。由于化疗药物具有细胞毒性,它在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤了人体正常的组织细胞,只不过对前者的杀伤力更大。这种化疗药物对正常细胞的毒性作用,也就是人们常听说的“化疗副作用”。

    常见的化疗副作用有消化道反应,如恶心、呕吐、不思饮食等。也可影响造血系统,患者出现精神疲软、乏力、外周血白细胞、红细胞及血小板等减少。其他还有心血管系统副作用,表现为心慌、胸闷、心电图出现异常表现等。

    面对化疗的副作用,许多肿瘤病人望而却步。一些正在接受化疗的病人,由于难以坚持正规的疗程,而影响治疗效果。因此,医学研穷人员在不断探索新的化疗方法,以减少化疗副作用,提高化疗效果。

    前不久,用于治疗胃癌的抗癌药物磁微球的靶向磁化疗应运而生。以前,胃癌术前化疗都采用全身化疗,容易出现严重的化疗副作用,而影响手术时机及术后伤口愈合。如今,医学研究人员寻找新的给药途径,将抗癌药物(如多柔比星、氟尿嘧啶、丝裂霉素等)与超微磁粉及人体血浆清蛋白等经过一系列反应,制成抗癌药物磁性蛋白微球(简称抗癌药物磁微球)。当病人口服该药物磁微球时,在胃肿瘤体表投影区置一外磁场,即可使抗癌药物磁微球滞留于肿瘤区域。在磁场的诱导下,其持续缓慢地释放化疗药物,使胃肿瘤组织细胞长时间浸泡在高浓度的化疗药物中,而周围组织及全身其他器官的药物浓度则很低,实行善恶良莠区别对待的方法,从而发挥高效低毒的靶向磁化疗作用。

    运用这种方法,对100多名中晚期胃癌病人在手术前给予抗癌药物磁微球的靶向磁化疗,结果表明,此方法可明显改善病人上腹隐痛、饱胀不适及梗阻程度,减轻消化道出血症状,使肿瘤有减少趋势,能提高手术及再次手术切除率,显著提高患者术后短期生存率。与常规化疗相比,靶向磁化疗使用的化疗药物剂量更低,局部组织药物浓度高且持续时间长,无明显的化疗副作用,也不影响手术时机,病人乐意接受。在此基础上,将这种靶向磁化疗方法的适用范围进一步扩大,还可用于手术前和手术后的辅助化疗;手术后残端癌或胃癌复发病人的局部化疗,老年病人或难以忍受全身化疗者;晚期不具备手术或手术无法切除者的辅助化疗。

    摘自《大众医学》, 百拇医药