小儿风湿热与风湿性心脏病的防治
http://www.100md.com
伽玛医生
风湿热是小儿常见病，多发于学龄期，继发于咽部链球菌感染，呈急性、慢性或反复发作的状态，以心脏和关节的损害最为常见。该病反复发作后，可遗留或加重心脏瓣膜的损害，即通常所说的风湿性心脏病。
风湿热的发病机理：发病前2-3周有链球菌感染史，如扁桃体炎、咽喉炎、猩红热等。冬春季为链球菌感染的高发期。据统计，在链球菌第一次感染后5年内约20%复发，以后5-15年约10-5%复发，15至20年约1.4%复发，25年后很少复发。
临床表现：急性心脏炎、多发性关节炎、皮下结节和皮肤环形红斑、舞蹈症等。可有低热、多关节疼痛、心电图改变、血沉快等改变。
预防和治疗：使用青霉素控制链球菌感染以免发生风湿热。如发生莲球菌再感染或风湿的复发，尤其是儿童，可引发或加重心脏的病理损害。此时对复发者，除应较长时间不间断的应用青霉素等药物外，还涉及到心脏病的诸多治疗问题。因此，无论是初发、再发的风湿热或心脏病均须在医院明确诊断后，在医生指导下进行预防., http://www.100md.com
风湿热的发病机理：发病前2-3周有链球菌感染史，如扁桃体炎、咽喉炎、猩红热等。冬春季为链球菌感染的高发期。据统计，在链球菌第一次感染后5年内约20%复发，以后5-15年约10-5%复发，15至20年约1.4%复发，25年后很少复发。
临床表现：急性心脏炎、多发性关节炎、皮下结节和皮肤环形红斑、舞蹈症等。可有低热、多关节疼痛、心电图改变、血沉快等改变。
预防和治疗：使用青霉素控制链球菌感染以免发生风湿热。如发生莲球菌再感染或风湿的复发，尤其是儿童，可引发或加重心脏的病理损害。此时对复发者，除应较长时间不间断的应用青霉素等药物外，还涉及到心脏病的诸多治疗问题。因此，无论是初发、再发的风湿热或心脏病均须在医院明确诊断后，在医生指导下进行预防., http://www.100md.com