鞘内注射类固醇抗炎药有效缓解带状疱疹的疼痛症状

http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间

     摘要：日本学者报道，每周进行鞘内注射可以减轻带状疱疹发作造成的剧痛。i^uj, 百拇医药

    带状疱疹是由潜伏的水痘病毒恢复活动而发病的。发作时有剧烈烧灼感和刺痛，有时持续数年，疗效欠佳。i^uj, 百拇医药

    日本广岛大学医学院的Naoki Kotani博士及其同事，根据多数疼痛是由正在进展的炎症引起这一推断，对鞘内注射强效类固醇抗炎药-甲基强地松龙是否可以缓解带状疱疹神经痛的症状进行了研究。i^uj, 百拇医药

    研究人员在11月23日出版的《新英格兰医学杂志》上报道了他们的研究结果，经四周的类固醇治疗，89名患者中除7人外，其他82人自觉症状良好，疼痛得到了很大程度的缓解。i^uj, 百拇医药

    总体来讲，类固醇治疗可使疼痛程度降低达70%。2年后，没有患者发生副反应或疼痛复发。而且，鞘内注射类固醇可使其他止痛药用量减少70%，而安慰剂治疗组止痛药用量无变化。i^uj, 百拇医药

    基于以上资料，Kotani称，鞘内注射类固醇是治疗带状疱疹神经痛的有效方法。i^uj, 百拇医药

    然而，加拿大安大略省多伦多大学的C. Peter Watson博士在相关社论中提出争议，他认为这种疗法并非适用于对所有患者。Watson称，治疗带状疱疹神经痛时，还是应首选最简单、最安全的方法，如利多卡因局部封闭，如果需要可选用抗抑郁药或抗惊厥药。而类固醇疗法最好在其他方法无效时再选用。(纽约，11月22日)

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