祛除白内障摘掉近视“帽”

http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间

     哈尔滨医科大学第一临床医学院眼科采用先进的超声乳化吸出负片人工晶体植入法，治疗超高度近视并发白内障，既除去了白内障又提高了视力，可谓一举两得。超高度近视并发白内障，多以核性白内障为主。以往的治疗多采用单纯晶体摘除，不植入人工晶体。术后，仍有较大的屈光问题，并易引起视网膜脱离等并发症。e#rg, 百拇医药

    哈医大一院眼科刘平教授1997年以来采用此法治疗超高度近视并发白内障48例、69只眼。术前患者近视度数大于1200度，眼球轴长平均32.66毫米，矫正视力仅在眼前有光感至0.1之间，其中6只眼有网脱手术史。上述病人接受超声乳化吸出和负片人工晶体植入后，绝大多数视力提高两行以上，大于0.4的有28只眼。术后随访3至24个月，仅有1例网脱发生。刘平教授采取了如下措施：术前行A、B超检查，了解眼形态并进行人工晶体计算；对晶体不全混浊的患者散瞳行三面镜检查，发现网膜有严重变性或裂孔的行激光治疗；实行超声乳化术时采用高负压、低能量、低灌注，以保持患者前房及眼内组织的稳定性，减少术后并发症；人工晶体选择应趋于近视化，患者术后易于适应。对于晶体摘除后趋于正视眼的患者应植入无度数的人工晶体，有利于保持眼内生理的稳定性，减少术并后并发症；术后早期散瞳查眼底，如发现视网膜有裂孔应及时行激光封闭，避免术后发生网脱。《健康报》

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