影像技术有助于提高胰腺疾病诊断的特异性
摘要：德国的研究人员报道说，使用某些影像技术可以显著提高胰腺疾病诊断的特异性。
来自德国慕尼黑工程技术大学的Rosch博士及其同事研究了三种影像技术对胰腺疾病临床诊断的辅助意义。这三种影像技术分别是内镜逆行胰胆管造影术、CT和超声内镜。
研究人员在5年内一共收集了184位拟诊胰腺疾病的患者。他们对每一位患者都独立地进行了临床诊断。诊断过程中应用了实验室检查、腹部超声以及上述提到的影像技术。所有患者的诊断都经手术、组织学和细胞学检查最终确定。并且，研究人员还对所有的非癌症患者进行了至少一年的随访。
结果显示，有53位患者被确诊为无炎症病灶的慢性胰腺炎、18位患者被确诊为有炎症病灶的慢性胰腺炎、77位患者被确诊为胰腺癌。临床诊断胰腺疾病的敏感性为94%，特异性为35%。使用影像技术并不能提高临床诊断的敏感性，但却可使临床诊断的特异性升高到78% 到94%。
基于以上发现，研究人员认为，在胰腺疾病的临床诊断中使用影像技术将有助于提高诊断的特异性。但在通常情况下，一位患者只需接受其中一种。至于选择哪一种技术，应视医院的技术条件、医生的经验、操作的风险以及患者的拟诊情况而定。如，尽管超声内镜诊断慢性胰腺炎很敏感，但ERCP仍然被认为是诊断该病的“金标准”。而如果怀疑患者患的是胰腺癌，则需要选择CT或超声内镜。
研究人员最后还强调说，不管使用哪一种影像技术，都应当按照循序渐进的原则进行选择，并且要能够获得对患者治疗有用的信息。, 百拇医药(WESTPORT，10月11日)
来自德国慕尼黑工程技术大学的Rosch博士及其同事研究了三种影像技术对胰腺疾病临床诊断的辅助意义。这三种影像技术分别是内镜逆行胰胆管造影术、CT和超声内镜。
研究人员在5年内一共收集了184位拟诊胰腺疾病的患者。他们对每一位患者都独立地进行了临床诊断。诊断过程中应用了实验室检查、腹部超声以及上述提到的影像技术。所有患者的诊断都经手术、组织学和细胞学检查最终确定。并且，研究人员还对所有的非癌症患者进行了至少一年的随访。
结果显示，有53位患者被确诊为无炎症病灶的慢性胰腺炎、18位患者被确诊为有炎症病灶的慢性胰腺炎、77位患者被确诊为胰腺癌。临床诊断胰腺疾病的敏感性为94%，特异性为35%。使用影像技术并不能提高临床诊断的敏感性，但却可使临床诊断的特异性升高到78% 到94%。
基于以上发现，研究人员认为，在胰腺疾病的临床诊断中使用影像技术将有助于提高诊断的特异性。但在通常情况下，一位患者只需接受其中一种。至于选择哪一种技术，应视医院的技术条件、医生的经验、操作的风险以及患者的拟诊情况而定。如，尽管超声内镜诊断慢性胰腺炎很敏感，但ERCP仍然被认为是诊断该病的“金标准”。而如果怀疑患者患的是胰腺癌，则需要选择CT或超声内镜。
研究人员最后还强调说，不管使用哪一种影像技术，都应当按照循序渐进的原则进行选择，并且要能够获得对患者治疗有用的信息。, 百拇医药(WESTPORT，10月11日)
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