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编号:4907
心肺复苏术中抗利尿激素联合主动脉气囊栓塞可改善血流灌注
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     摘要:在改善心肺复苏术中重要器官血流灌注方面,抗利尿激素联合主动脉气囊栓塞较单纯静注抗利尿激素更为有效。同时,主动脉气囊栓塞也为复苏时药物治疗提供了一个重要途径。f#rh, 百拇医药

    12月27日瑞典乌普萨拉大学附属医院的A. Nozari及其同事假设,在心肺复苏期间和自主循环恢复后抗利尿激素联合主动脉气囊栓塞会更好地提高脑血流灌注。f#rh, 百拇医药

    研究人员将20只小猪做成心室纤颤后复苏模型。复苏期间,试验小猪随机分为两组,分别为抗利尿激素组以及抗利尿激素联合主动脉气囊栓塞组。f#rh, 百拇医药

    试验发现,抗利尿激素联合主动脉气囊栓塞组动脉和脑灌注压明显提高,但脑皮质血流并无大幅提高。自主循环恢复后,抗利尿激素联合主动脉气囊栓塞组皮质血流灌注明显增加,甚至在气囊放气后或组间灌注压无差异时,皮质血流灌注也同样增加。f#rh, 百拇医药

    研究人员认为,复苏期间垂体后叶素联合主动脉气囊栓塞尽管不能使脑血流量大幅度提高,但可明显提高动脉血量及脑灌注压。而在自主循环恢复后,抗利尿激素联合主动脉气囊栓塞可明显提高脑血流灌注量。f#rh, 百拇医药

    另外,复苏后,抗利尿激素联合主动脉气囊栓塞没有影响低灌注期间组织内的pH值。f#rh, 百拇医药

    研究提示,血管加压素在复苏期间对脑皮质血管主要起收缩作用,而在自主循环恢复后,对脑皮质血管主要起扩张作用。