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编号:5042
低温消融慢通道消除房室结折返性心动过速
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     背景:本文对首次使用新导管低温技术成功消融慢通道从而消除房室结折返性心动过速传导可逆性丧失,由于时间限制,1名患者只有2个靶点应用冰标测。18人中有17人成功消融慢通道,另1名患者成功进行SP冰标测,但不能降温到n-zo%, 百拇医药

    -38°C以下,妨碍了成功消融,单次射频消融该靶点消除了SP传导。随访 4.9±1.7个月以上,没有患者AVNRT复发。低温消融时未见加速性交界性心动过速,因而后者不能用于指导消除病灶。低温治疗时导管端头粘附可进行心房起搏以检验SP传导情况。低温消融前间隔时,由于疏忽使1名患者出现快通道传导阻滞同时产生一过性PR间期延长,另一名患者产生一过性n-zo%, 百拇医药

    2:1 AV 传导阻滞,复温时,这两名患者的 PR间期恢复正常,房室结有效不应期无变化,复温过程都可见加速性交界性心动过速,但低温治疗期间未见后者发生。n-zo%, 百拇医药

    结论:应用这项新技术可以对患者进行低温消融SP,并证实能成功进行SP和快通道的冰标测,由于在产生永久病变前能检验特异的消融靶点的功能,所以可以避免因疏忽造成的房室结传导阻滞。n-zo%, 百拇医药

    关键词:导管消融 房室结 心动过速 心律失常 标测