小剂量安体舒通仅在与Acei合用治疗充血性心力衰竭时显著增加尿钠

http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间

     Circulation 2000 102:2325-2328.n-zp%, 百拇医药

    背景：已经证明盐皮质激素受体拮抗剂安体舒通与ACE抑制剂合用治疗严重充血性心力衰竭可使其总死亡率明显降低。本研究旨在研究安体舒通和ACEI对肾电解质和尿量调节的相互作用。n-zp%, 百拇医药

    方法和结果：实验是给大面积心肌梗死的Wistar大白鼠和假手术组小白鼠分别服用安慰剂、ACEI药群多普利、小剂量安体舒通或小剂量安体舒通与群多普利合用。在梗死后12星期，把大白鼠放进代谢笼，检测发现安体舒通和群多普利合用组CHF大白鼠的尿量和尿钠显著增加，安慰剂组为，而单独应用安体舒通和群多普利组大白鼠的这些指标不受影响。合用安体舒通和群多普利组对大白鼠尿钠增加的作用与左室舒张末压的显著降低一致 (10.8±8.2 mmn-zp%, 百拇医药

    Hg，与CHF安慰剂组：23.3±7.2 mm Hg;和假手术组：5.1±0.9 mm Hg 比较 P<0.05)，而单独应用二药的组LVEDP仍较高。n-zp%, 百拇医药

    结论：本实验研究发现，小剂量安体舒通和ACEI类药群多普利合用具有意想不到的作用，可显著影响实验性CHF大白鼠肾电解质调节和尿量调节，而单独使用二者作用不明显。本实验结果可以解释安体舒通对CHF患者的有益作用。n-zp%, 百拇医药

    关键词：心力衰竭 肾 血管紧张素 心肌梗死

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