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编号:5114
绝经后冠心病妇女使用雌激素和孕激素随机试验中的外周动脉疾病:心脏病
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     背景:观察性研究发现,绝经后妇女使用雌激素可减少颈动脉粥样硬化,但是,在临床试验中一直没有证实这种相关性。雌激素对其他周围动脉粥样硬化的作用尚不清楚。[m, http://www.100md.com

    方法和结果:在一项冠心病二级预防试验中,有冠心病并有完整子宫的绝经后妇女共2763人,随机分到二组,分别予以结合马雌激素和醋酸甲羟孕酮每日一次和安慰剂。主要分析以上两个组周围动脉手术和死亡发生的情况。预先确定周围血管疾病是继发性疾病。随访4.1年后,213例妇女发生了311次周围动脉疾病,年发生率为[m, http://www.100md.com

    2.9%,其中雌激素/孕激素治疗组占99人,安慰剂组占114人,二组间没有显著性差异 。安慰剂组高血压和糖尿病独立的与外周动脉疾病发生率增高相关,血浆HDL胆固醇和体重指数与外周动脉疾病发生率低相关。在雌激素/孕激素组,吸烟和糖尿病是周围动脉疾病独立的预测因素。周围动脉疾病并不是冠状动脉、心血管死亡或总死亡的重要预测因素。[m, http://www.100md.com

    结论:口服结合马雌激素和醋酸甲羟孕酮不能显著减少绝经后CHD妇女周围动脉疾病发生率。[m, http://www.100md.com

    关键词:激素 周围血管疾病 冠心病 妇女


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