Levosimendan对严重心力衰竭的短期血液动力学效应和临床效果
背景:本研究探讨了levosimendan治疗失代偿心力衰竭的短期血液动力学效应和临床效果。czp, http://www.100md.com
方法和结果:在一项多中心、双盲、安慰剂、对照研究中,146例按纽约心脏病协会功能分级为III或IV级的心力衰竭患者,肺毛细血管楔压为15mmHg、心脏指数为2.5czp, http://www.100md.com
L·min-1·m-2,按2:1随机予以静脉内滴注levosimendan或安慰剂。药物静点速度从0.1 g·kg-1·min-1开始到最大0.4μg·kg-1·min-1,滴定超过4小时后,保持最大耐受速度再静滴2小时。Levosimendan从最小量开始就可增加搏出量和心脏指数,作用呈剂量依赖效应,最大增值分别为28%和39%。在最大输液速度时心率略有增快,在2个最慢输液速度时心率未增加。Levosimendan降低肺毛细血管楔压、右房压、肺动脉压和平均动脉压,作用依然呈剂量依赖效应。患者和医生认为,Levosimendan似乎能改善呼吸困难和疲劳的症状,而且副反应未见明显增加。czp, http://www.100md.com
结论:Levosimendan能够以剂量依赖效应迅速改善失代偿性心力衰竭的血液动力学机能,同时伴症状改善,并且没有显著增加副反应。可见,Levosimendan可用于短期治疗失代偿性心力衰竭。czp, http://www.100md.com
关键词:心力衰竭 促进肌缩剂 血管舒张钙
方法和结果:在一项多中心、双盲、安慰剂、对照研究中,146例按纽约心脏病协会功能分级为III或IV级的心力衰竭患者,肺毛细血管楔压为15mmHg、心脏指数为2.5czp, http://www.100md.com
L·min-1·m-2,按2:1随机予以静脉内滴注levosimendan或安慰剂。药物静点速度从0.1 g·kg-1·min-1开始到最大0.4μg·kg-1·min-1,滴定超过4小时后,保持最大耐受速度再静滴2小时。Levosimendan从最小量开始就可增加搏出量和心脏指数,作用呈剂量依赖效应,最大增值分别为28%和39%。在最大输液速度时心率略有增快,在2个最慢输液速度时心率未增加。Levosimendan降低肺毛细血管楔压、右房压、肺动脉压和平均动脉压,作用依然呈剂量依赖效应。患者和医生认为,Levosimendan似乎能改善呼吸困难和疲劳的症状,而且副反应未见明显增加。czp, http://www.100md.com
结论:Levosimendan能够以剂量依赖效应迅速改善失代偿性心力衰竭的血液动力学机能,同时伴症状改善,并且没有显著增加副反应。可见,Levosimendan可用于短期治疗失代偿性心力衰竭。czp, http://www.100md.com
关键词:心力衰竭 促进肌缩剂 血管舒张钙
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