慢性心衰患者周期性呼吸的定量通用理论及其临床意义

http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间

     背景：慢性心力衰竭患者出现周期性呼吸提示预后较差。临床研究已经确认了很多PB的危险因素。计算机模拟研究显示负反馈延迟可产生摆动。但是还没有一个简单的通用理论能够应用广为人知的临床概念把PB及其治疗机制进行量化。因此，本研究将介绍一种新方法，对CHF时调节心血管呼吸稳定性的动态生理指标变化进行定量分析。2q, http://www.100md.com

    方法和结果：一个派生的代数公式能够从容易得到的临床资料确定是否呼吸将变得不稳定。在20例CHF患者和10例健康受试者进行其临床验证。用于稳定性的公式测量内容包括：化学感受器反射敏感度2q, http://www.100md.com

    和延迟度 、肺泡容积 、和潮氏呼吸末CO2分数 。结果正确预测了30例受试者中28例的呼吸类型。其中有PB 患者的主要联合参数2q, http://www.100md.com

    x 比没有PB的患者和正常对照者高，原因是化学感受器反射敏感度2q, http://www.100md.com

    和化学感受器反射延迟度2q, http://www.100md.com

    均存在差异。2q, http://www.100md.com

    结论：这种分析方法能确定对产生PB有重要作用的生理学异常，明确定义这种可预测的不稳定部分。通过临床资料确定，化学感受器反射增加和延迟时间是产生PB的原因。2q, http://www.100md.com

    关键词：心力衰竭 通气 生理学

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