害怕责难有碍适当的临终镇痛
摘 要:镇痛药物处方及用药量的减少与最近发生的濒死住院病人的中度和重度疼痛增加有关。这是由于保健提供者害怕管理机构所致。
大多数俄勒冈州的保健提供者认为镇痛药物处方及用药量的减少与最近发生的濒死住院病人的中度和重度疼痛增加有关。主要研究者Susan E. Hickman 医生及其同事认为这是由于保健提供者害怕管理机构所致。
从1997年底开始,家属报告其住院的濒死家人有中度和重度疼痛的情况不断增加。而在家中死亡或在家中进行护理的病人没有出现这种情况。
Portland 奥勒冈州保健大学的Hickman 医生及其研究小组调查了奥勒冈州36个县的医生和护士,他们都有可能处理医院的濒死病人。411人完成了问卷调查,评估了关于可以影响家属报告濒死病人疼痛增加因素的意见。
79%的医务人员认为部分是由两种或更多的因素引起的。研究人员在12月发行的he Journal of Palliative Medicine杂志上报告了这一研究结果。96%的医务人员认为这是由于有较多家属对疼痛处理方法的了解增加而引起的。
66%的医务人员认为医生处方减少是导致家属报告增加的因素之一,而这是由于医务人员害怕保险公司和药物执行署的责难所引起的。59%的人认为减少镇痛药物的用量也是因素之一,这主要是由于担心医院或国家护士委员会进行调查。
该杂志主编David E. Weissman 医生说,每次与医生谈到疼痛的话题,就会感到他们对药物执行管理署的顾虑。
大多数医生实际上并不了解美国药物管理系统是如何运作的。随着对药物管理系统结构理解的加深,医生需要了解是什么引起了这些调查,并通过书写适当的处方及文件将引起调查的危险降至最小。
害怕药物管理署的医生只能通过开有限量的药物处方以表明他没有从病人的疼痛治疗中谋取利益。, http://www.100md.com(WESTPORT, CT,12月18日)
大多数俄勒冈州的保健提供者认为镇痛药物处方及用药量的减少与最近发生的濒死住院病人的中度和重度疼痛增加有关。主要研究者Susan E. Hickman 医生及其同事认为这是由于保健提供者害怕管理机构所致。
从1997年底开始,家属报告其住院的濒死家人有中度和重度疼痛的情况不断增加。而在家中死亡或在家中进行护理的病人没有出现这种情况。
Portland 奥勒冈州保健大学的Hickman 医生及其研究小组调查了奥勒冈州36个县的医生和护士,他们都有可能处理医院的濒死病人。411人完成了问卷调查,评估了关于可以影响家属报告濒死病人疼痛增加因素的意见。
79%的医务人员认为部分是由两种或更多的因素引起的。研究人员在12月发行的he Journal of Palliative Medicine杂志上报告了这一研究结果。96%的医务人员认为这是由于有较多家属对疼痛处理方法的了解增加而引起的。
66%的医务人员认为医生处方减少是导致家属报告增加的因素之一,而这是由于医务人员害怕保险公司和药物执行署的责难所引起的。59%的人认为减少镇痛药物的用量也是因素之一,这主要是由于担心医院或国家护士委员会进行调查。
该杂志主编David E. Weissman 医生说,每次与医生谈到疼痛的话题,就会感到他们对药物执行管理署的顾虑。
大多数医生实际上并不了解美国药物管理系统是如何运作的。随着对药物管理系统结构理解的加深,医生需要了解是什么引起了这些调查,并通过书写适当的处方及文件将引起调查的危险降至最小。
害怕药物管理署的医生只能通过开有限量的药物处方以表明他没有从病人的疼痛治疗中谋取利益。, http://www.100md.com(WESTPORT, CT,12月18日)