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基因决定和健康生活方式
http://www.100md.com 2001年2月16日
     记者:健康生活方式正在受到挑战,许多人认为既然人体存在缺陷的基因,任何生活方式都无法从外部进行改善。您对此怎样认为?

    洪昭光教授(北京安贞医院干部保健病房主任):从当代来看,影响人类健康最主要的疾病总称慢性非传染性疾病,简称慢病,其中的心脑血管病占世界人口总死亡原因的29%,整个慢病占总死亡率的2/3,因此慢病是致死致残的主要原因,又以心脑血管病最多。慢病形成的原因既有内因也有外因。内因是遗传基因,外因是环境因素。而内因是多基因遗传,外因是多危险因素,内因外因交互作用而成疾病。病因是一个非常复杂的过程。比如,一个人高血压,可是不抽烟、不肥胖、胆固醇不高、注意饮食和运动,危险性就低。如果他是高血压,又抽烟又喝酒,肥胖再加上爱激动等等,这样就危险多了。世界上得出的结论是,慢病形成原因中,遗传因素只占15%,社会因素占10%,气候因素占7%,医疗条件占8%,而个人的生活方式占到60%,这就说明遗传不是主要的。目前基因草图是画出来了,但进入治疗还有很长的路要走。目前对基因的神化是错误的导向,基因不能解释一切,人类基因的差异有限,而生活习惯差异极大,只有靠自己关爱自己才是最实在的。

    田本淳研究员(中国健康教育研究所科技与国际合作处处长):遗传基因对人体健康的影响虽然有很大所用,但不应该是基因决定一切,不应该放弃个体的后天努力。一个人的健康在不能选择先天基因的前提下,后天的生活方式和医疗保健则是完全可以采取的自主行为,每个人都可以通过自己的后天努力促进健康。

    这里做一个比方,我们可以把“唯基因论”跟以前的“唯成分论”和“唯家庭出身论”做个比较:后者的意思是一个人出生在什么样的家庭就决定了他的一生。事实上,个人的家庭无法选择,但个人的道路完全是可以选择的。在健康上,同是一对父母所生的两兄弟都遗传了A型性格(不是A型血),他们都有性急、干事快、容易有心理压力的素质特点,都有患冠心病的身体素质。其中一个不懂健康知识,也不愿自我控制,没有健康的生活方式:高脂饮食、不运动,生活没有规律,抽烟喝酒,自然免不了要得高血压、冠心病,说不定中年就死于急性心肌梗塞;而另一个则学习健康知识,采纳健康行为,坚持健康的生活方式,调节心理压力,饮食以素为主,不抽烟、不喝酒,注意适量运动,并持之以恒,他就可能避免患高血压、冠心病,即使中年以后血压偏高也能有效控制,能够享受健康人生。因此,我们不能选择基因,但能够选择健康。《中国青年报》, http://www.100md.com


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