视乳头水肿的病因和发病机理？
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视乳头水肿可能有不同的病因，是临床检查病人时需重视的一项体征。
(1)颅内疾患：颅内压增高为视乳头水肿最常见的原因。出现于①颅内占位病变， 如脑瘤(约75%)、脑脓肿、脑出血；②颅内水肿如脑水肿、脑膜炎；③颅腔小如尖头畸形。一般的颅内压高低与乳头水肿不成正比，而肿瘤位置对乳头水肿起主导作用。
(2)眶内疾患：如眶内肿瘤、脓肿或眶蜂窝织炎，直接压迫视神经及视网膜中央静脉。
(3)眼内疾患：如缺血性乳头病变，视盘脉管炎等；眼内压突然降低，如角膜瘘、抗青光眼术后或眼外伤后低眼压，均可引起视乳头水肿。
(4)全身疾病：如恶性高血压，妊娠毒血症、白血病、贫血、肾炎等，均可致乳头水肿。
视乳头水肿发病机理：视神经周围三层脑膜与颅内相通，因此颅内压增高可引起视乳头水肿。①颅内高压传递到视神经的鞘间隙，使后者压力增高，压迫视网膜中央静脉，导致视乳头瘀血、水肿；②挤压视神经引起其轴浆流的障碍而致乳头水肿；③脑脊液在高压状态下，可沿视神经周围的鞘间隙进入视神经乳头；④如为脑瘤，其附近组织及视乳头可同时发生水肿，可能为肿瘤代谢产物引起的反应或低蛋白血症等因素所致。, 百拇医药
(1)颅内疾患：颅内压增高为视乳头水肿最常见的原因。出现于①颅内占位病变， 如脑瘤(约75%)、脑脓肿、脑出血；②颅内水肿如脑水肿、脑膜炎；③颅腔小如尖头畸形。一般的颅内压高低与乳头水肿不成正比，而肿瘤位置对乳头水肿起主导作用。
(2)眶内疾患：如眶内肿瘤、脓肿或眶蜂窝织炎，直接压迫视神经及视网膜中央静脉。
(3)眼内疾患：如缺血性乳头病变，视盘脉管炎等；眼内压突然降低，如角膜瘘、抗青光眼术后或眼外伤后低眼压，均可引起视乳头水肿。
(4)全身疾病：如恶性高血压，妊娠毒血症、白血病、贫血、肾炎等，均可致乳头水肿。
视乳头水肿发病机理：视神经周围三层脑膜与颅内相通，因此颅内压增高可引起视乳头水肿。①颅内高压传递到视神经的鞘间隙，使后者压力增高，压迫视网膜中央静脉，导致视乳头瘀血、水肿；②挤压视神经引起其轴浆流的障碍而致乳头水肿；③脑脊液在高压状态下，可沿视神经周围的鞘间隙进入视神经乳头；④如为脑瘤，其附近组织及视乳头可同时发生水肿，可能为肿瘤代谢产物引起的反应或低蛋白血症等因素所致。, 百拇医药