中医治阳萎：疏肝重于补肾
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2001年3月24日
许多人都把阳萎归因于肾功能不佳，但根据中国医书中的论点，引起性功能障碍，主要是因为肝脏功能不佳所导致；而在中医临床医学上，对于不同的性质的病患，也都有不同的疏肝论治阳萎的方法。
阳萎是一种常见性功能障碍症状，也就是男性有性冲动，但却无法勃起或举而不坚无法完成性行为，中医一般称之为「筋萎 」、「阴萎」、或「阳事不举」。
一般人对于阳萎的观念，往往把病因归究为「肾亏」，治疗上也采用大量补肾壮阳的药物，殊不知，有时因过度使用壮阳药物会耗损肾阴肾精，造成阴虚火旺，反到会导致更严重的性功能障碍。
其实中医药典记载的很明确，性器官与「肝」是密不可分的，所谓「足厥阴肝经之筋脉，循股阴、过阴器，其筋结于阴器」，就经络循行而言，肝筋脉直接通过性器，影响其性功能，所以治疗上应从所谓「调肝疏肝」着手。
患有阳萎的病患，多数存在有焦虑、抑郁、缺乏自信心的心理问题，这在古书中也都有详细记载，像是明朝景岳全书中提到：「凡思虑焦劳忧郁太过者，多致阳萎。凡惊恐不释者，亦致阳萎」，黄帝内经也有提到「思想无窍，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋萎。筋萎者，生于肝使内也。」由此可知，中医早已了解心理障碍与阳萎的关系，也证明「从肝论治阳萎」的理论依据。
目前中医以疏肝治疗阳萎大约有3个治疗法则，包括：
1.疏肝解郁法：这是临床上治疗大多数患者最常用的方法。患者的症状大多是忧虑、抑郁、胸闷、失眠、口干。常用的药品为加味逍遥散或柴胡疏肝散加以治疗，然后再配合一些活血化淤药物如桃仁、丹蔘等等，或者是佐以可镇静安神的龙骨、牡蛎、藿香、茴香等等，对于兴奋机能衰退的性神经也可以加强疗效。
2.清泄肝火法：临床上适用于烦躁易怒，且性器官易亢奋但随即萎软的病患，这类患者多可见舌苔厚腻、面色潮红、口苦、心悸，医师多半常用龙胆泄肝汤治疗，搭配丹皮、钩藤以发挥平肝潜阳之效，再以知母、黄柏，抑制过度兴奋的性神经。
3. 调养肝肾法：这类方法最适合少数肝肾功能减退的老年患者，症状多为手足无力且冰冷、腰酸、频尿、头晕目眩等，这类病患可以选用菟丝子、枸杞子、女贞子、巴戟天、仙灵脾、苦参等滋养肝肾的药物，再搭配六味地黄丸或右归丸，都有不错的疗效。, 百拇医药
阳萎是一种常见性功能障碍症状，也就是男性有性冲动，但却无法勃起或举而不坚无法完成性行为，中医一般称之为「筋萎 」、「阴萎」、或「阳事不举」。
一般人对于阳萎的观念，往往把病因归究为「肾亏」，治疗上也采用大量补肾壮阳的药物，殊不知，有时因过度使用壮阳药物会耗损肾阴肾精，造成阴虚火旺，反到会导致更严重的性功能障碍。
其实中医药典记载的很明确，性器官与「肝」是密不可分的，所谓「足厥阴肝经之筋脉，循股阴、过阴器，其筋结于阴器」，就经络循行而言，肝筋脉直接通过性器，影响其性功能，所以治疗上应从所谓「调肝疏肝」着手。
患有阳萎的病患，多数存在有焦虑、抑郁、缺乏自信心的心理问题，这在古书中也都有详细记载，像是明朝景岳全书中提到：「凡思虑焦劳忧郁太过者，多致阳萎。凡惊恐不释者，亦致阳萎」，黄帝内经也有提到「思想无窍，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋萎。筋萎者，生于肝使内也。」由此可知，中医早已了解心理障碍与阳萎的关系，也证明「从肝论治阳萎」的理论依据。
目前中医以疏肝治疗阳萎大约有3个治疗法则，包括：
1.疏肝解郁法：这是临床上治疗大多数患者最常用的方法。患者的症状大多是忧虑、抑郁、胸闷、失眠、口干。常用的药品为加味逍遥散或柴胡疏肝散加以治疗，然后再配合一些活血化淤药物如桃仁、丹蔘等等，或者是佐以可镇静安神的龙骨、牡蛎、藿香、茴香等等，对于兴奋机能衰退的性神经也可以加强疗效。
2.清泄肝火法：临床上适用于烦躁易怒，且性器官易亢奋但随即萎软的病患，这类患者多可见舌苔厚腻、面色潮红、口苦、心悸，医师多半常用龙胆泄肝汤治疗，搭配丹皮、钩藤以发挥平肝潜阳之效，再以知母、黄柏，抑制过度兴奋的性神经。
3. 调养肝肾法：这类方法最适合少数肝肾功能减退的老年患者，症状多为手足无力且冰冷、腰酸、频尿、头晕目眩等，这类病患可以选用菟丝子、枸杞子、女贞子、巴戟天、仙灵脾、苦参等滋养肝肾的药物，再搭配六味地黄丸或右归丸，都有不错的疗效。, 百拇医药
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