流感知识简介
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流行性感冒(influenza)简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。临床特点为急起高热，全身酸痛、乏力，或伴轻度呼吸道症状。该病潜伏期短，传染性强，传播迅速。流感病毒分甲、乙、丙三型，甲型流感威胁最大。由于流感病毒致病力强，易发生变异，若人群对变异株缺乏免疫力，易引起暴发流行，流感对人类的危害很大，一场流感的流行可导致人群平均寿命的降低。迄今为止，世界上已发生过五次大的流行和若干次小流行，造成数十亿人发病，数千万人死亡，严重影响了人们的生活和社会经济的发展。世界上最严重的流感爆发于1918年，共造成2000多万人死亡，超过第一次世界大战的总死亡人数，是造成死亡最多的一次传染病大爆发。而目前在美国，每年因流感导致的死亡人数超过车祸和艾滋病造成的死亡人数。
治疗原则：
病情轻者，选用1、2种中成药或中西药复合制剂或以简易验方治疗。病情重者，按辨证分型服用汤剂，同时加用抗病毒药物；高热惊厥者加用解热镇静剂；咽喉炎症较重者，予以雾化吸入。合并细菌性咽炎或肺炎者，应针对病原选用抗菌药物。
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现代医学疗法：
主要是对症治疗，包括解热止痛和防治继发细菌感染。金刚烷胺和金刚乙胺可阻断病毒复制，对A型流感有预防和治疗作用，后者副作用较小。剂量为每日成人200mg(2.5mg/kg)。可缩短病程并减少病毒的释放。须在发病后第一天开始应用，疗程3－5天。在A型流感暴发流行后对易感者可考虑预防应用，副作用有头痛、兴奋、眩晕、共济失调等。
中医辨证分型治疗：
中医将流感主要分为风热型及风寒型。
对于发热重、恶寒轻，头痛，有汗，口渴，咽干且痛，小便短赤，苔薄黄，脉浮数的风热型流感，治疗宜辛凉解表、宣肺泄热，多以银翘散加减(金银花、连翘、贯众、淡竹叶、牛蒡子、鲜芦根、桔梗、芥穗、薄荷、甘草)；
对于恶寒重、发热轻，身痛较重，头痛，无汗，鼻塞流涕，咽痒咳嗽，痰稀，四肢酸楚，苔薄白而润，脉浮的风寒型流感，治疗宜辛温解表、宣肺散寒，多以荆防败毒散加减(荆芥、防风、柴胡、前胡、羌活、桔梗、川芎、白芷、葛根)。
, 百拇医药
当流感兼夹暑湿，症见身热不扬，虽汗出而身热不解，心烦，尿赤，苔黄腻，或头晕目胀，四肢困倦，骨节痛重，苔白腻，脉弦滑或濡数时，治宜疏散风邪，清暑利湿，药用藿香正气散(藿香、苏叶、白芷、桔梗、半夏、茯苓、白术、陈皮、生姜)或香薷饮(银花、连翘、香薷、扁豆花、佩兰、藿香、厚朴、六一散)。
当流感兼夹燥证时，除见风热之症外，鼻干唇裂，口舌生疮或干咳无痰，舌质赤红，苔黄少津，脉细数。此时治疗宜疏散风邪、清肺润燥，药用桑杏汤加减(桑叶、杏仁、沙参、川贝、豆豉、栀子、薄荷、山豆根)。
常用中成药：
风寒流感：可用荆防败毒散、感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂；
风热流感：可用银翘解毒颗粒剂、桑菊感冒片、双黄连口服液、抗病毒口服液。
疗效及预后：
单纯型流感预后良好。流感病毒肺炎或(和)继发细菌性肺炎，多发生在婴幼儿、孕妇。原有慢性心肺疾患和老年患者预后较差，可能因心衰和呼吸衰竭而导致死亡。与流感相关的Reye综合征，病死率高。
此外，流感病毒亦可引起脑膜炎和脑炎，Reye综合征也与流感有关；亦可引起心肌炎、心包炎、急性肌炎、出血性膀胱炎、肾炎等。, http://www.100md.com
治疗原则：
病情轻者，选用1、2种中成药或中西药复合制剂或以简易验方治疗。病情重者，按辨证分型服用汤剂，同时加用抗病毒药物；高热惊厥者加用解热镇静剂；咽喉炎症较重者，予以雾化吸入。合并细菌性咽炎或肺炎者，应针对病原选用抗菌药物。
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现代医学疗法：
主要是对症治疗，包括解热止痛和防治继发细菌感染。金刚烷胺和金刚乙胺可阻断病毒复制，对A型流感有预防和治疗作用，后者副作用较小。剂量为每日成人200mg(2.5mg/kg)。可缩短病程并减少病毒的释放。须在发病后第一天开始应用，疗程3－5天。在A型流感暴发流行后对易感者可考虑预防应用，副作用有头痛、兴奋、眩晕、共济失调等。
中医辨证分型治疗：
中医将流感主要分为风热型及风寒型。
对于发热重、恶寒轻，头痛，有汗，口渴，咽干且痛，小便短赤，苔薄黄，脉浮数的风热型流感，治疗宜辛凉解表、宣肺泄热，多以银翘散加减(金银花、连翘、贯众、淡竹叶、牛蒡子、鲜芦根、桔梗、芥穗、薄荷、甘草)；
对于恶寒重、发热轻，身痛较重，头痛，无汗，鼻塞流涕，咽痒咳嗽，痰稀，四肢酸楚，苔薄白而润，脉浮的风寒型流感，治疗宜辛温解表、宣肺散寒，多以荆防败毒散加减(荆芥、防风、柴胡、前胡、羌活、桔梗、川芎、白芷、葛根)。
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当流感兼夹暑湿，症见身热不扬，虽汗出而身热不解，心烦，尿赤，苔黄腻，或头晕目胀，四肢困倦，骨节痛重，苔白腻，脉弦滑或濡数时，治宜疏散风邪，清暑利湿，药用藿香正气散(藿香、苏叶、白芷、桔梗、半夏、茯苓、白术、陈皮、生姜)或香薷饮(银花、连翘、香薷、扁豆花、佩兰、藿香、厚朴、六一散)。
当流感兼夹燥证时，除见风热之症外，鼻干唇裂，口舌生疮或干咳无痰，舌质赤红，苔黄少津，脉细数。此时治疗宜疏散风邪、清肺润燥，药用桑杏汤加减(桑叶、杏仁、沙参、川贝、豆豉、栀子、薄荷、山豆根)。
常用中成药：
风寒流感：可用荆防败毒散、感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂；
风热流感：可用银翘解毒颗粒剂、桑菊感冒片、双黄连口服液、抗病毒口服液。
疗效及预后：
单纯型流感预后良好。流感病毒肺炎或(和)继发细菌性肺炎，多发生在婴幼儿、孕妇。原有慢性心肺疾患和老年患者预后较差，可能因心衰和呼吸衰竭而导致死亡。与流感相关的Reye综合征，病死率高。
此外，流感病毒亦可引起脑膜炎和脑炎，Reye综合征也与流感有关；亦可引起心肌炎、心包炎、急性肌炎、出血性膀胱炎、肾炎等。, http://www.100md.com
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