第二十三章 城镇职工基本医疗保险制度
[A型题]
1 医疗保险制度改革的主要任务是
A 建立城镇职工基本医疗保险制度
B 根据财政、企业和个人的承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保障制度
C 建立城镇职工基本医疗的商业保险制度
D 建立城镇职工基本医疗的保健制度
E 建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人的承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度
答案
2 医疗保险制度覆盖范围是
A 城镇所有用人单位,包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工
B 城镇的国有企业
C 城镇的事业单位
D 外商投资企业
E 民办非企业单位及其职
答案
3 负责基本医疗保险基金的社会保险经办机构的工作是
A 基本医疗保险基金的筹集
B 基本医疗保险基金的筹集、管理和支付,并要建立健全预决算制度、财务会计制度和内部审计制度
C 基本医疗保险基本的管理和支付
D 建立健全预决算制度
E 建立健全财务会计制度
答案
4 国有企业下岗职工的基本医疗保险费,包括单位缴费和个人缴费,均由
A 再就业服务中心负责
B 当地职工所在企业负责
C 职工自己负责
D 再就业服务中心按当地上年度职工平均工资的60%为基数缴纳
E 职工所在企业按当地上年度职工平均工资的50%为基数缴纳
答案
5 急救、抢救期间所需药品的使用可
A 放宽范围
B 适当放宽范围,各统筹地区要根据当地实际制定具体的管理办法
C 各统筹地区要根据实际制定具体的管理办法
D 完全按规定办理
E 各统筹地区灵活掌握
答案
[B型题]
(6~10题)
A 基本医疗保险药品目录
B 定点零售药店
C 处方外配
D 外配处方
E 药典名
6 参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为是
答案
7 经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店是
答案
8 必须由定点医疗机构医师开具,有医师签名和定点医疗机构盖章的处方是
答案
9 临床必须:安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品被纳入
答案
10 “基本医疗保险药品目录”中药饮片的药品名称采用
答案
(11~15题)
A 个人帐户
B 基本医疗保险费
C 甲类目录
D 乙类目录
E 分别管理、单独建帐
11 定点零售药店对外配处方要
答案
12 在“基本医疗保险药品目录”中的药品是临床治疗必需,使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品属于
答案
13 在“基本医疗保险药品目录”中的药品是可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类目录药品价格略高的药品属于
答案
14 职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部记入
答案
15 用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%,这就构成了
答案
[C型题]
(16~20题)
A 甲类目录
B 乙类目录
C 两者均是
D 两者均不是
16 由国家统一制定,各地不得调整的是
答案
17 由国家制定,各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平,医疗需求和用药习惯,适当进行调整的是
答案
18 “基本医疗保险目录”中的西药和中成药分为
答案
19 “基本医疗保险目录”中,按基本医疗保险的规定支付药品费用的目录是
答案
20 先由参保人员支付一定比例,再按基本医疗保险规定支付药品费用的目录是
答案
(21~25题)
A 一年
B 两年
C 两者均是
D 两者均不是
21 国家第四、五类新药的保护期是
答案
22 国家“基本医疗保险目录”的新药增补工作的时间间隔是
答案
23 国家“基本医疗保险目录”的调整时间原则上控制在
答案
24 外配处方要有药师签字,并必须保存
答案
25 社会保险经办机构与定点零售药店签定的协议有效期一般为
答案
[X型题]
26 建立“城镇职工基本医疗保险制度“的原则是
A 基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应
B 城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理
C 基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担
D 基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合
E 实行医疗商业保险
答案
27 纳入“基本医疗保险药品目录”的药品应具备的条件
A 《中华人民共和国药典》(2000版)收藏的药品
B 符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品
C 国家药品监督管理部门批准正式进口的药品
D 国家药品监督管理局批准的试生产的新药
E 国家药品监督管理局禁止生产的药品
答案
28 不能纳入基本医疗保险用药范围的药品
A 主要起营养滋补作用的药品
B 部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类
C 用中药材和中药饮片炮制的各类酒制剂
D 各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂
E 血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)
答案
29 从基本医疗保险用药范围或国家和地方的“药品目录”中删除的是
A 药品监管局撤消批准文号的药品
B 药品监管局吊销“进口药品注册证”的药品
C 药品监管局禁止生产、销售和使用的药品
D 经主管部门查实,在生产、销售过程中有违法行为的
E 在评审过程中有弄虚作假行为的
答案
30 申请承担城镇职工基本医疗保险定点服务的零售药店应提供的材料是
A 药品经营企业许可证、合格证和营业执照的副本
B 药师以上药学技术人员的职称证明材料
C 药品经营品种清单及上一年度业务收支情况
D 药品监督管理、物价部门监督检查合格的证明材料
E 劳动保障行政部门规定的其他材料
答案