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编号:70308
烧伤及创伤
http://www.100md.com 2000年7月26日 网易
     本栏目由上海第二医科大学附属第九人民医院整形外科副教授林晓曦博士主持。感谢林博士对网易网友提供的咨询服务。

    问题:我的侄子五年前在我们家里的工厂里被机器搅碎了整个右手拇指,配了一个假指,根本没有用,一天没戴,是否有好的手术可以做?

    林博士:拇指再造是手外科和整形外科都十分重视的问题。对于完全的拇指缺损,功能最好的还是第二足趾移植,这个手术需住院进行,成功率在95%以上,手术后对足的外形与功能都影响不大,理想的再造拇指能完成大部分功能,这种手术是已故的杨东岳教授发明的,所以是中国医学史上的骄傲,也是中国人至今保持领先的一个外科项目。此外,还有多种类似的移植手术,相信到您住院后,医生会为您仔细分析的。

    问题:我是一位计算机工作者,去年因意外事故被切除了左小指的末截(未保留末截指关节),工作非常不方便。不知道现在的科学是否能使我的断指复原?盼尽快回复,万分感激。

    林博士:可能没有什么人比终日敲击键盘的人更理解左手小指末节的重大意义,至少它与任何手指的末节是几乎平等的。但是作为功能性的小指末节重建是有相当难度的,因为目前还不能进行同种异体手指移植,尽管法国进行了异体手移植,但这要依靠长期、大量的免疫抑制剂的使用,而且成活的历史还太短。自体的手指多选择足趾移植,移植后的足趾具有力量与屈伸功能,但是,多是用于拇指、食指能功能强大的手指的重建,所以对你的情况,如果是整个小指的缺损,还可考虑,但小指末节,这不选择该术式。用于外观性的治疗,还是指套,以及一种昂贵的手指种植体,种植钉固定后,可以把特制的你个人的赝复的假指,直接象螺丝钉一样旋上即可。, 百拇医药