专家访谈：妇科保健
专家介绍：吕秋波--毕业于湖南医科大学医疗系，对妇产科各种常见病和疑难病有较深研究，有良好的手术技巧。张毅：北京医院妇产科主任医师，妇科肿瘤的临床诊断和治疗。
主持人：今天我们来和女性朋友们谈谈妇科保健。育龄期是指哪个阶段的妇女？
吕秋波：医学角度将女性分为婴幼儿期、青春期、育龄期、更年期和老年期六个阶段。育龄期是指18—50岁的女性。
主持人：育龄期妇女的保健包括哪些内容？
张毅：育龄期是生育最旺盛的时期，需要进行特殊的保健，如孕期保健、围产期保健、哺乳期保健等，还有一般的保健，如计划生育保健及常见疾病预防治疗的保健等，妇科保健在临床中以妇科普查为主。
, http://www.100md.com
主持人：下面让我们来听听妇女们的话：
记者：你知道妇科保健都包括什么内容吗？
中老年妇女：保健我不知道。
中老妇女：美容、营养方面，增加补药，吃点补品什么的。
记者：女性到了35岁以上应该每年体检一次，尤其做妇科检查，那你检查过吗？
中老年妇女：没检查过，没地方组织这个，因为我们都失业了，是下岗人员，没有人组织这个检查。
记者：你自己进行这方面的检查了吗？
中老年妇女：没有。
中年妇女：我们做事意，没有时间检查。
, 百拇医药
记者：你觉得妇科检查应该多长时间做一次？
年轻人：1个月或2周吧。
中老年人：有病时才检查，没病时从来不检查。
记者：你觉得妇科保健或妇科检查有必要吗？
年轻人：太有必要了，如果提前检查像我的病根本就不会发展成这么严重。
主持人：妇科定期检查很重要吗？
吕秋波：妇科检查非常重要，像很多常见的疾病，如炎症在早期较轻的时候是没有任何症状也不会影响人们生活的，但没有及时治疗的话就会留下隐患。如细菌性阴道炎，会引起流产、习惯性流产、早产、胎膜早破导致胎儿宫内感染等，危害是很大的。还有一些良性疾病，如果及时治疗还是可以留下病变处功能的，一旦出现并发症后，就只能手术切除病变部位了。另外恶性疾病就更需要早期发现并治疗了，以便控制病情的发展。上宫内避孕环后也要注意定期检查，以免发生意外。
, 百拇医药
张毅：60年代中国宫颈癌的发病率居国际第2位，经普查普治后的发病率已经降低了许多，可见定期普查的重要性。早期发现并治疗不仅可以减少病人身体的损失，还可以减少病人经济上的损失。
主持人：妇科检查都有哪些项目？
张毅：妇科普通检查，分为直观检查，看皮肤有无皮损，阴道窥镜检查，检查粘膜有无破损、有无肿瘤，做图片检查，内置检查，检查子宫内的情况。一般35岁以上的女性建议每年检查一次，如果条件不允许的话也要每2或3年检查一次。
主持人：什么情况时就必需做检查？
吕秋波：出现异常问题时就应该去医院进行检查，如月经不正常、白带异常、下腹部有包块、疼痛等。
主持人：张大夫您去青海进行妇科普查时有什么感觉？
, 百拇医药
张毅：青海农村女性的保健意识很差，她们不到病得爬不起来时绝不去医院检查。
主持人：许多人不习惯进行妇科检查，请问B超可以替代常规的妇科检查吗？
吕秋波：B超是不能代替妇科检查的。妇科检查其实很简单，通过直观的看和触摸就可以发现问题，而且还可以发现许多B超检查发现不了的问题。
张毅：有一位女性阴道流血有1年半了，在1年前做B超检查没有发现任何问题，半年后经妇科检查发现患了Ⅱ期宫颈癌，所以说明妇科检查的重要性，B超只是一个辅助检查的方法。
主持人：妇科都有哪些疾病？
吕秋波：常见的疾病有很多，如月经不正常，月经的周期应该为28—30天，经期时间应该是2—7天，出血量应该为80—100毫升；炎症性疾病，如阴道炎感染，分细菌(症状较轻)、真菌(特别痒、分泌物多)和病毒；盆腔炎症，表现为下腹疼痛、分泌物多等。
, 百拇医药
主持人：北京张女士每次来月经都会头痛、恶心、呕吐、起不了床，请问该如何办？
张毅：她属于经前期紧张性综合症，可以服一些调整内分泌的药物进行治疗。
主持人：青岛许女士半年前由于化妆引起过敏，脸上、身上长了很多痤疮，后来留下了疤痕，请问如何去掉？
张毅：去疤痕应该去整形科，但内分泌的异常也会引起脸上长斑，所以应该调整好体内的激素水平。
主持人：南京白女士有一次因为憋尿没能及时上厕所，从那起后只要憋尿后一上厕所不是痛就是尿不出来，请问这是怎么回事？
吕秋波：可能形成了慢性尿潴流，应该去医院进行检查，还要做一个尿常规的检查。
主持人：北京黄女士患外阴霉菌性感染，如何治疗？
, 百拇医药
吕秋波：外阴霉菌感染的发病是由于阴道内自身菌群的失调，常见于糖尿病病人，应该去医院进行检查，而且需要接续治疗2次，化验结果都为阴性才能停止治疗。
主持人：听说卵巢是一个癌库，都会出现哪些肿瘤呢？
张毅：常见的肿瘤有很多，如子宫肌瘤，据统计35岁以上的女性，每4个人当中就有1个人患有子宫肌瘤，它是一种雌激素依赖型肿瘤，但并不是每个人都需要进行手术治疗，如果肌瘤长的位置不好或过大的话，就必须进行手术治疗，其中38—45岁之间是肌瘤发展的最快时间，恶变率为千分之五，而卵巢肿瘤的恶变率为35%，所以建议发现后应进行切除。
主持人：河南叶先生妻子做过三次手术，身体很弱，请问该如何保养？
吕秋波：不知道她做了三次什么手术，从妇科方面讲应该进行锻炼，提高免疫力，还可以服中药或激素进行调节，但要注意预防感染。
, http://www.100md.com
主持人：海南曹女士患子宫内膜异位症，吃过很多药，效果不明显，请问吃中药能不能好？
张毅：中药对治疗早期子宫内膜异位症有效果，可以抑制疼痛，但也不能根治。可以进行药物或手术治疗。
主持人：什么情况下子宫肌瘤需要治疗？
张毅：子宫肌瘤呈妊娠期三个月大小、肌瘤生长很快、肌瘤性质不清、肌瘤引起症状等都需要进行手术治疗，手术可以从阴道内将肌瘤取出，所以损伤很小。
主持人：如何预防子宫肌瘤？
吕秋波：子宫肌瘤的发病原因还不太清楚，但发现后就应该定期去医院检查，以便及时治疗。常见的恶性肿瘤有宫颈癌、子宫癌等，症状为不规则阴道出血，月经不干净等。
主持人：河南黄女士上环后月经量就增多，请问是怎么回事？
, http://www.100md.com
张毅：上环后月经量增多是正常的现象，但如果过多的话也不正常，可以去医院检查一下。
主持人：安固张女士做完结扎手术后月经期提前了，请问这是什么原因？
张毅：结扎手术后经期提前也是正常的现象，如果结扎的病人比较年轻的话，一段时间后会好转。
主持人：河南杨女士患重度宫颈糜烂，做过一次治疗，请问如果再做会不会影响怀孕？
吕秋波：如果不治疗倒会影响怀孕，宫颈糜烂建议应该进行物理治疗，像激光一次性就可以治好，如果不治疗怀孕的话就会引起流产、早产等现象，所以应该先治疗再怀孕。
主持人：上海肖女士市场上有好多女性清洗液，请问选择哪种更好？
张毅：我觉得哪种清洗液都不如清水好，有的清洗液会引起外阴的过敏，所以应该在医生指导下进行清洗。目前90%的宫颈癌都和上皮细胞(乳头状病毒)感染有关系，也就是和性接触有关，所以应该保持阴部的干净。
吕秋波：女性的外阴有正常的菌群，起着调节的作用，如果常常用清洗液洗外阴的话，就会破坏正常的菌群，但如果调节失常的话，可以用清洗液来帮助进行调节。另外如果女性患有阴道类疾病的话，她的丈夫也应该配合进行治疗。
主持人：妇女们应该定期进行妇科检查，而且夫妻双方都要做好清洁的工作。, 百拇医药