癫狂症在中医古籍中的记载
癫狂病名出自《内经》。书中对于本病的症状、病因病机及治疗均有较详细的记载。如《灵枢·癫狂》篇载：“癫狂始生，先不乐，头重痛，视举，目赤，甚作极，已而烦心”；“狂始发，少卧，不饥，自高贤也，自辨智也，自尊贵也，善骂昌，日夜不休”，对癫狂的症状进行了描述。
在病因病机方面，《素问·至真要大论》说：“诸躁狂越，皆属于火”；《素问·脉要精微论》说：“衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也”；《素问·脉解篇》又说：“阳尽在上，而阴气从下，下虚上实，故狂癫疾也”。指出了火邪扰心和阴阳失调可以致病。《灵枢·癫狂》篇又有“得之忧饥”、“得之人恐”、“得之有所大喜”等记载。明确指出情志因素亦可导致癫狂的发生。在治疗方面，《素问·病能论篇》说：”“帝曰：有病怒狂者，其病安生?岐伯曰：生于阳也。帝曰：治之奈何?岐伯曰：夺其食即己，夫食入于阴，长气于阳，故夺其食则已，使之服以生铁落为饮，夫生铁落者，下气疾也。”
至《难经》则明确提出癫与狂的鉴别要点，如《二十难》记有“重阳者狂，重阴者廓”，而《五十九难》对癫狂则从症状表现上加以区别，其曰：“还癫之病何以别之?然：狂疾之始发，少卧而不饥，自高贤也，自辨智也，自倨贵也，妄笑好歌乐，妄行不休是也。”
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“癫疾始发，意不乐，僵仆直视，其脉三部阴阳俱盛是也。”对二者的鉴别可谓要言不烦。
汉·张仲景《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》说：
“邪哭(作“入”解)使魂魄不安者，血气少也，血气少者属于心，心气虚者，其人则畏；合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行。阴气衰者为癫，阳气衰者为狂。”对本病的病因作了进一步的探讨，提出因心虚而血气少，邪乘于阴则为癫，邪乘于阳则为狂。
金元时代对癫狂的病因学认识有了较大的发展。如《素问玄机原病式·五运主病》说：“经注日多喜为癫，多怒为狂，然喜为心志，故心热甚则多喜而为癫；怒为肝志，火克制金不能平木，故肝实则多怒而为狂，况五志所发，皆为热，故狂者五志间发。”《丹溪心法·癫狂篇》说：“癫属阴，狂属阳，……大率多因痰结于心胸间。”提出了癫狂的发病与“痰”有关的理论。《丹溪心法》也载有精神治疗的方法。
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明清两代，也有不少医家对此有所研究。如楼英《医学纲目·卷二十五》记有：“狂之为病少卧，少卧则卫独行，阳不行阴，放阳盛阴虚，令昏其神。得睡则卫得入于阴，而阴得卫填，不虚，阳无卫助，不盛，故阴阳均平而愈矣。”对《内经》狂病由阴阳失调而成的理论有所发挥。再如李延、张景岳对癫狂二证的区别，分辨甚详。《医学入门·癫狂》说：“癫者异常也，平日能言，癫则沉默；平日不言，癫则呻吟，甚则僵卧直视，心常不乐。”“狂者凶狂也，轻则自高自是，好歌好舞，甚则弃衣而走，逾垣上屋，被头大叫，不避水火，且好杀人。”《景岳全书，癫狂痴呆》说：“狂病常醒，多怒而暴；癫病常昏。多倦而静。由此观之，则其阴阳寒热，自有冰炭之异。”陈士铎则将本病概括为狂病、癫病、花痴、呆病四类，而对呆病记述甚详。治疗方面，这一时期的医家多主张治癫宜解郁化痰、宁心安神为主；治狂则先夺其食，或降其火，或下其痰，药用重剂，不可畏首畏尾。至清代王清任又提出了血瘀可导致癫狂的论点，并认识到本病与脑有着密切的关系。如《医林改错》癫狂梦醒汤谓：“癫狂一症……乃气血凝滞脑气，与脏腑气不接，如同做梦一样。”对后世影响颇大。
近年来，国内不少单位在临床实践中积极探索癫狂的辨证论治规律，对于病因病机的探讨也日益重视。目前，对血瘀与癫狂发病的关系研究较多，活血化痰方药的运用也日益广泛。至于“火”与癫狂发病的关系，更为许多医生所重视，清热泻火法已被广泛地应用于兴奋躁动的病人，并取得了良好的效果。, http://www.100md.com
在病因病机方面，《素问·至真要大论》说：“诸躁狂越，皆属于火”；《素问·脉要精微论》说：“衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也”；《素问·脉解篇》又说：“阳尽在上，而阴气从下，下虚上实，故狂癫疾也”。指出了火邪扰心和阴阳失调可以致病。《灵枢·癫狂》篇又有“得之忧饥”、“得之人恐”、“得之有所大喜”等记载。明确指出情志因素亦可导致癫狂的发生。在治疗方面，《素问·病能论篇》说：”“帝曰：有病怒狂者，其病安生?岐伯曰：生于阳也。帝曰：治之奈何?岐伯曰：夺其食即己，夫食入于阴，长气于阳，故夺其食则已，使之服以生铁落为饮，夫生铁落者，下气疾也。”
至《难经》则明确提出癫与狂的鉴别要点，如《二十难》记有“重阳者狂，重阴者廓”，而《五十九难》对癫狂则从症状表现上加以区别，其曰：“还癫之病何以别之?然：狂疾之始发，少卧而不饥，自高贤也，自辨智也，自倨贵也，妄笑好歌乐，妄行不休是也。”
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“癫疾始发，意不乐，僵仆直视，其脉三部阴阳俱盛是也。”对二者的鉴别可谓要言不烦。
汉·张仲景《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》说：
“邪哭(作“入”解)使魂魄不安者，血气少也，血气少者属于心，心气虚者，其人则畏；合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行。阴气衰者为癫，阳气衰者为狂。”对本病的病因作了进一步的探讨，提出因心虚而血气少，邪乘于阴则为癫，邪乘于阳则为狂。
金元时代对癫狂的病因学认识有了较大的发展。如《素问玄机原病式·五运主病》说：“经注日多喜为癫，多怒为狂，然喜为心志，故心热甚则多喜而为癫；怒为肝志，火克制金不能平木，故肝实则多怒而为狂，况五志所发，皆为热，故狂者五志间发。”《丹溪心法·癫狂篇》说：“癫属阴，狂属阳，……大率多因痰结于心胸间。”提出了癫狂的发病与“痰”有关的理论。《丹溪心法》也载有精神治疗的方法。
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明清两代，也有不少医家对此有所研究。如楼英《医学纲目·卷二十五》记有：“狂之为病少卧，少卧则卫独行，阳不行阴，放阳盛阴虚，令昏其神。得睡则卫得入于阴，而阴得卫填，不虚，阳无卫助，不盛，故阴阳均平而愈矣。”对《内经》狂病由阴阳失调而成的理论有所发挥。再如李延、张景岳对癫狂二证的区别，分辨甚详。《医学入门·癫狂》说：“癫者异常也，平日能言，癫则沉默；平日不言，癫则呻吟，甚则僵卧直视，心常不乐。”“狂者凶狂也，轻则自高自是，好歌好舞，甚则弃衣而走，逾垣上屋，被头大叫，不避水火，且好杀人。”《景岳全书，癫狂痴呆》说：“狂病常醒，多怒而暴；癫病常昏。多倦而静。由此观之，则其阴阳寒热，自有冰炭之异。”陈士铎则将本病概括为狂病、癫病、花痴、呆病四类，而对呆病记述甚详。治疗方面，这一时期的医家多主张治癫宜解郁化痰、宁心安神为主；治狂则先夺其食，或降其火，或下其痰，药用重剂，不可畏首畏尾。至清代王清任又提出了血瘀可导致癫狂的论点，并认识到本病与脑有着密切的关系。如《医林改错》癫狂梦醒汤谓：“癫狂一症……乃气血凝滞脑气，与脏腑气不接，如同做梦一样。”对后世影响颇大。
近年来，国内不少单位在临床实践中积极探索癫狂的辨证论治规律，对于病因病机的探讨也日益重视。目前，对血瘀与癫狂发病的关系研究较多，活血化痰方药的运用也日益广泛。至于“火”与癫狂发病的关系，更为许多医生所重视，清热泻火法已被广泛地应用于兴奋躁动的病人，并取得了良好的效果。, http://www.100md.com