当前位置: 首页 > 中医药 > 中医专业 > 各科临床 > 信息
编号:73118
中西医结合治疗腰椎管狭窄症
http://www.100md.com 2001年3月8日 伽玛医生
     腰腿疼是一种常见病,其中很多患者都是由于腰椎管狭窄症引起的。尤其人到中年以后,人体的脊椎开始退化了,腰椎管狭窄的发病率明显增高。由于这是一种慢性病,病程长,所以患者在发病初期症状不明显,等到引起重视时病情就已经很重了。

    由于引起腰腿疼的原因很多,所以及时准确地对腰椎管狭窄症作出诊断十分重要。

    【山东省中医药大学附属医院骨伤科主任医师董建文】

    第一,他有长期慢性的腰疼,而且腰疼反复(发作)。比如说,他遇到外伤、受凉或做某一个动作,他就疼痛。再一个就是他有间歇性跛行。间歇性跛行是腰椎管狭窄症的一个明显的体征。

    临床上导致腰椎管狭窄症的病因不同,分类也不同。如畸形性骨炎可以造成脊椎变形,椎管变小。脊柱的压缩性骨折或脱位也可以引起腰椎管狭窄症的发生。此外关节突的增生、黄韧带的肥厚和椎间盘的突出也是常见病因。

    这是一个椎管,关节突增生它往里突,占据一部分椎管的容积。黄韧带肥厚它又往里突,它又占据了一部分容积,椎间盘往后突出或椎间盘的变性,它又往后突,它又占据了一部分椎管的容积。造成椎管的容积变小了,这就叫椎管狭窄。

    腰椎管狭窄症按照中医理论应当归属于痹症的范围。“痹”即含有闭阻不通之意。也就是说是由于风寒湿邪侵犯人体腰部,造成腰部的气血瘀阻,运行不畅,而引起的腰腿痛。

    山东中医药大学骨伤科又根据患者的症状差别分为风痹、寒痹和湿痹。并运用传统经验方"独活寄生汤"进行加减治疗。

    痛痹的时候呢,独活寄生汤加上像细辛、制川乌、制草乌或熟附子,如果辨证他的痹症状很明显,那就加上一些除湿的药物,比如像云苓、白术、苍术等如果疼痛游走不定,属于风痹范围,那就加上点疏风的,比如防风、羌活、桂枝等等。

    利用纯中药方法治疗,主要适用于年龄小、病程短,病情相对较轻的患者。一旦患者出现了非常严重的腰疼、腿疼并伴有麻木等明显的神经压迫症状,间歇性跛行达不到500米。那么就可以考虑手术治疗。山东省中医药大学附属医院骨伤科采用的是小刀口手术并配合术后中药治疗。

    我们实行小刀口有一个什么好处呢?一个我们切口小,皮肤损伤少,从外观上也好看。第二个就是皮下组织剥离少。皮下组织剥离少必然皮下的神经末梢,小的毛细血管切断的少,切断的少以后,他的伤口出血的少,出血少是减轻了术后粘连的一个重要因素。

    手术以后,我们大多给病人服用手术汤中药。服用中药以后呢,它有这么几个优点。一个病人比较容易接受。再一个服用中药以后,局部肿胀减轻,比不用中药提前3-5天的消肿时间。, 百拇医药


    参见:首页 > 中医药 > 中药专业 > 中药现代化