当前位置: 首页 > 中医药 > 中医专业 > 各科临床 > 中医证治
编号:73942
老年人便秘中医诊治
http://www.100md.com 2001年6月22日 网易
     便秘,是老年人的常见疾病。有人统计,60岁以上的老年人中,约占半数的人患有不同程度的便秘。老年人由于活动量减少,腹肌无力,胃肠蠕动缓慢,食物和残渣不易向下推进,容易发生便秘。

    中医认为,由于年老体弱,体内阴阳气血失衡和亏损,故老年人的便秘以虚证多见。对此种便秘的治疗,不能机械地统用通下之法,而应根据不同的病因病机与临床证候,采用不同的治疗方法。

    那么,怎样诊断治疗虚性便秘呢?

    一、气虚型虽有便意,临厕无力努挣,挣则汗出气短,便后疲乏,大便并不干硬,腹无胀痛,面色白,神疲气怯,小便短数,舌质淡,苔薄白,脉虚。此因患者脾肺气弱,大肠传送无力而成便秘。治以益气润肠,方选黄芪汤加减。常用药:黄芪、党参、火麻仁、当归、陈皮、白蜜等。

    二、血虚型症见大便干结如栗,面色萎黄无华,时觉头眩、心悸,舌质淡红,脉细。此因患者血虚津少,肠府失濡,以致大便秘结。治以养血润燥,方选《尊生》润肠丸加减。常用药:当归、生地、火麻仁、黑芝麻、苁蓉、首乌、桃仁、枳壳、白蜜等。

    三、阳虚型症见大便秘涩,面色白,精神疲惫,畏寒肢冷,腰脊酸软,舌淡,脉沉细等阳虚见证。此因患者年高体衰,真阳亏损,温煦无权,不能蒸化津液,温润肠道,遂致阴寒内结,糟粕不行而成便秘。治以温阳通便为法,方选济川煎。常用药:大黄、附子、肉桂、肉苁蓉、党参、乌药、全当归、甘草、升麻等。

    总之,老年人便秘虚证多,治宜益气养血,温通开秘,不可滥用泻药。值得一提的是,老年便秘的患者,不应养成服药通便的依赖思想,应当从其他多方面调治,如保持心情舒畅,坚持锻炼,适当多吃蔬菜,足量饮水,定时如厕,均有利于便秘的改善。(文章来源:妇女健康之友), 百拇医药(顾维明)


    参见:首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 消化内科 > 其它 > 便秘