话说便秘
随着生命科学的发展，对便秘概念的认识亦有所更新。过去认为，一般排便时间超过两天、便条干结、排出困难，即为便秘。但在专科临床工作中，我们常常发现一些患者排便时间并未超过两天，甚至一天解几次大便，且便条并不干结，但每次排便时间延长，排出困难。当然也有极少数患者排便时间超过两天，但排便通畅，这并不是便秘。因此，判断是否便秘不能单纯以排便时间及便条的状态为依据，而主要以排便是否困难为标准。
便秘不是一种疾病名称，而是许多疾病表现的共同病症。例如糖尿病导致的糖尿病肠病、甲状腺功能低下、长期使用抗忧郁药物、脊髓损伤、长期滥用刺激性泻药(如生大黄等含蒽锟类泻药等)均可引起便秘。
随着生活节奏加快，饮食结构改变，这些因素也可引起短暂的便秘，但治疗并不困难。而有些便秘病因复杂，诊断困难，病因不明，从其发生的部位，大体分为结肠性与出口梗阻性便秘(发生在直肠下段、肛管部位)，又归属为肠道动力性疾病。结肠性便秘，可由于消化道激素分泌异常、结肠神经丛受到继发性损害所致。支配结肠消化道激素有不少种，其中主要有P物质与VIP(血管活性肠肽)，前者分泌减少，后者分泌增多均可引起便秘。结肠神经丛受到损害，如上述的糖尿病肠病，长期服用刺激性泻药，长期排便努挣均可导致。
此外还有结肠神经节细胞缺失等，此可举一个简单的例子：使电灯泡发亮，必须灯泡完好，有一定电流通过导线传送才行。这灯泡就像效应器官，电流就像激素，电线就像神经。三者缺一不可。出口梗阻性一类疾病有7、8种，如盆底肌失弛缓综合征，即排便时肛门开放不全，肌肉舒缩功能失调。大便至肛门口却难以排出。又如直肠前突在直肠下段可发生类似疝的变化。因而一些便秘已成为目前国内外医学上所要攻克的难题。
在便秘的治疗中，中医中药、中西医结合有特色优势。对于上述短暂性便秘，可调整生活习惯，定时排便，腹部按摩，多食粗纤维食物，新鲜蔬菜水果，适度体育活动，可服用润肠、渗透性类的通便药物。对于长期顽固性便秘，不要轻易长期服药，首先应去专科诊断清楚。(南京市中医院主任医师), 百拇医药(丁义江)
便秘不是一种疾病名称，而是许多疾病表现的共同病症。例如糖尿病导致的糖尿病肠病、甲状腺功能低下、长期使用抗忧郁药物、脊髓损伤、长期滥用刺激性泻药(如生大黄等含蒽锟类泻药等)均可引起便秘。
随着生活节奏加快，饮食结构改变，这些因素也可引起短暂的便秘，但治疗并不困难。而有些便秘病因复杂，诊断困难，病因不明，从其发生的部位，大体分为结肠性与出口梗阻性便秘(发生在直肠下段、肛管部位)，又归属为肠道动力性疾病。结肠性便秘，可由于消化道激素分泌异常、结肠神经丛受到继发性损害所致。支配结肠消化道激素有不少种，其中主要有P物质与VIP(血管活性肠肽)，前者分泌减少，后者分泌增多均可引起便秘。结肠神经丛受到损害，如上述的糖尿病肠病，长期服用刺激性泻药，长期排便努挣均可导致。
此外还有结肠神经节细胞缺失等，此可举一个简单的例子：使电灯泡发亮，必须灯泡完好，有一定电流通过导线传送才行。这灯泡就像效应器官，电流就像激素，电线就像神经。三者缺一不可。出口梗阻性一类疾病有7、8种，如盆底肌失弛缓综合征，即排便时肛门开放不全，肌肉舒缩功能失调。大便至肛门口却难以排出。又如直肠前突在直肠下段可发生类似疝的变化。因而一些便秘已成为目前国内外医学上所要攻克的难题。
在便秘的治疗中，中医中药、中西医结合有特色优势。对于上述短暂性便秘，可调整生活习惯，定时排便，腹部按摩，多食粗纤维食物，新鲜蔬菜水果，适度体育活动，可服用润肠、渗透性类的通便药物。对于长期顽固性便秘，不要轻易长期服药，首先应去专科诊断清楚。(南京市中医院主任医师), 百拇医药(丁义江)
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