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http://www.100md.com 2001年1月22日 三九健康网
     摩顶膏方,即摩于颠顶部的膏方。《证治准绳》、《千金方》、《圣济总录》、《审视瑶函》、《银海精微》、《普济方》等历代著名方书和眼科专著皆载有专门摩于顶部的膏方,粗略统计达30首之多,且大多用于眼科疾病。归纳诸多古代摩顶眼科方可见,以去翳退障,清热解毒,滋补肝肾,祛风明目为主要功效。

    古代摩顶眼科方主要重用矿物药,药性多偏寒凉。如常用药:硝石、寒水石、曾青、空青、丹砂、朴硝、长石等皆药性寒凉,具有明目退翳,清热解毒之功效。龙脑、青黛、旱莲草、吴蓝等寒凉之品也较常用。除个别摩顶方仅2、3味药外,大多数组方在10味以上,甚至有20多味之众。所用膏药基质多取鹅脂和牛酥,少数方用生麻油或猪脂制剂。

    在具体运用上,摩顶方非常讲求手法细摩,如:“每夜卧时,令人以铁匙点药,摩顶及脑上49遍至于120遍佳。”或:“每日饭后及卧时,开发滴顶心,以生铁熨斗摩顶200遍。”总之,摩数多少,以药入发窍或觉脑中清凉为度。

    眼科摩顶方的作用机理主要有两方面,一是顶部穴位大多有治疗眼疾的作用,如《儒门事亲》载有:“三棱针刺前顶、百会出血、治目曝赤肿”。《千金方》载:“上星……主目泪出,多眵,内眦赤痛痒,生白肤翳”。《资生经》云:“神庭……治目眩”。《甲乙》载:曲差、五处治“目视不明”,承光治“青盲远视不明”等。所以按摩巅顶穴位,可调整经络气血而治眼疾。二是,通过发窍,借助按摩手法力量,促进膏摩方药的透皮吸收,巅顶与眼球比邻,血管网络丰富,易于在眼球局部形成有效浓度而发挥治疗作用。

    总之眼科摩顶方历史悠久,内容丰富,具有使用方便,疗效显著,副作用少等特点,历来颇受古代医家的重视,更值得我们整理研究和运用推广。 (牛淑平)


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