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治慢性骨髓炎有新术
http://www.100md.com 2001年7月3日 医学空间
     今年54岁的陈先生是扬州人,患右股骨下段骨髓炎长达31年之久,膝盖处流脓15年。多年来,他到处求医,先后4次手术,花费数万元却没有好转。由于终年流脓、恶臭不断,苦恼、绝望一直困扰着他和全家。今年5月中旬,他住进了南京军区南京总医院骨科,半个月后竟奇迹般地病愈出院。

    慢性骨髓炎是骨科的常见病、多发病,主要有慢性血源性骨髓炎和创伤后继发感染引起的创伤后骨髓炎,感染菌为化脓性细菌。近年来,因交通事故和建筑工程事故不断增加,创伤后骨髓炎发病率日益增加。由于骨组织的特殊结构,使该类疾病的治疗相当困难,因久治不愈,常导致残疾。因而,该病成为骨科领域的一大顽症。

    目前,国内治疗慢性血源性骨髓炎多采用清创、灌注冲洗、创口换药、肌瓣填塞、手术等方法,治愈率低,常常不得已采取截肢手术。创伤后骨髓炎不仅存在骨组织感染,而且多伴有骨折、骨外露、骨缺损等,治疗难度更大。国内常采用清创、灌注冲洗等方法,待感染治愈后,再行植骨手术,治疗时间长,手术次数多,成功率低,许多患者留有肢体缩短,畸形、关节功能障碍等残疾。国外治疗该病也常采用分期手术方法,需多次手术、治疗周期长,效果也不十分理想。

    南京总医院骨科主治医师陆维举自1998年开始潜心研究慢性骨髓炎的病因、病理过程及治疗方法。他发现病变部位存在的死骨和死腔是慢性骨髓炎经久不愈的原因所在,于是采用彻底清创后进行植骨的一次性手术治疗新方法,先后成功治疗了29例患者,无一例感染复发。

    《健康报》, 百拇医药


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