早期梅毒，即一期梅毒，如果早发现、早治疗，可很快彻底治愈；如发现晚、治疗晚，可转为中期梅毒。人体感染梅毒螺旋体以后，经过2～4周的潜伏期后发病。如果是男性，可在阴茎的龟头、冠状沟、包皮内板、包皮系带、阴茎体处发生米粒大小红斑或丘疹，以后隆起，形成豆粒或指头大的硬结，大多为单个，颜色发红，不痛不痒，触摸时，可感到像橡皮那样的硬度。称为(硬下疳)。女性的硬下疳则发生在大、小阴唇、阴道口、阴蒂、子宫颈、会阴等处。此外，口交、肛交、指交者，还可发生在肛门、口唇、舌头、乳房及手指处。经过10～20天，硬下疳开始软化，表皮坏死，形成溃疡，有浓液流出，其中今有大量的梅毒螺旋体，传染性很强。
硬下疳即使不做任何治疗，经过3～6周也可自愈，而且可以不留痕迹，这会让人忽略，以为病好了，不少人就这样由一期变成了二期。
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