当前位置: 首页 > 药学版 > 药物手册 > 中成药 > 内科用药 > 其它内科药 > 五苓散
编号:79478
五苓散
http://www.100md.com 家庭医生医疗保健网
     五苓散(张仲景) 行水总剂

    五苓散治太阳腑 白术泽泻猪茯苓

    膀胱化气添官桂 利便消暑烦渴清

    除桂名为四苓散 无寒但渴服之灵

    猪苓汤除桂与术 加入阿胶滑不停

    此方利湿兼泻热 疸黄尿闭渴呕宁

    [组成与用法] 泽泻15克、猪苓 茯苓 白术各9克 桂枝(亦可用官桂)6克 共为细散,每次用米汤调服6—9克,药后多饮暖水。

    [功效与主治] 化气利水,散寒解表。主治太阳病蓄水证,口渴欲饮,小便不利,微热脉浮,或水入即吐(水逆)者。

    [说明] 五苓散所主蓄水证,系由太阳病汗不如法,表邪未解,内传膀胱,气化不行,水道失畅,水饮留蓄下焦所致。太阳经腑同病,故小便不利,微热脉浮;水蓄下焦,津液不布,故口渴欲饮;饮入之水为留蓄之水邪格拒而上逆,所以水入即吐。治宜化气行水,兼解其表。方中泽泻、猪苓、茯苓渗湿利水;白术健脾制水;桂枝外解太阳表邪,内助膀肮气化。五药相合,使气化水行,表解脾健,则下焦留饮蓄水自除,发热、渴饮、水逆亦止。药后多饮暖水者,以促汗出,共奏通里达表之功。

    本方虽为表里同治之剂,但重在化气行水,临证运用,不必拘于有无表证。凡水饮内停,小便不利,或水肿,或泻泄,或呕逆,或喘咳,或心下动悸,以及中暑烦渴,小便不利等,均可应用,所以汪昂称之为“行水总剂。”

    本方去桂枝,名“四苓散”(《明医指掌》),功专健脾利湿,主治水湿内停,外无寒热,小便不利,大便溏泄,口渴而不欲饮水者。

    “猪苓汤”(《伤寒论》)即本方去桂枝、白术,加阿胶、滑石(泽泻、猪苓、茯苓、阿胶、滑石各30克),为育阴清热利水之剂,主治阳明病下后津伤,余热犹存,水热互结下焦,发热脉浮,小便不利;或少阴病下利,阴虚有热,小便短赤,咳而呕渴,心烦不得眠者,亦可用治湿热黄疸,口渴尿赤等证。, http://www.100md.com