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耳朵感染可以不用抗菌素
http://www.100md.com 2001年7月26日 家庭医生医疗保健网
     (家庭医生医疗保健网杨焰报道)路透社纽约健康消息:所有的父母都记得他们的孩子所经历的耳朵感染和疼痛,他们也不会忘记自己是如何细心给孩子喂食医生所开的抗菌素。现在,一份来自于联邦医疗保健研究和质量局(AHRQ)的报告指出,治疗儿童的中耳炎并不一定需要抗菌素。

    南加州大学以证据为基础的临床实践中心(EPC)做了有关哪种抗菌素最适合儿童中耳炎治疗的研究。他们发现,许多新问世的昂贵的抗菌素对儿童来说并不一定就比阿莫西林更好,这是一种大人和孩子都很熟悉的吃起来象泡泡糖一样的粉红色液体。

    调查发现,有近三分之二患急性单纯性中耳炎的孩子,他们的疼痛和发热症状即使不用抗菌素治疗也可以在24小时之内消失,超过80%的孩子可以在1到7天内康复。而用药物治疗,最多只有93%的孩子可望在七天之内恢复。这份报告给医生和决策者们提供了一个信息,他们应该讨论一下儿童的急性中耳炎治疗是否都需要使用抗菌素。

    美国每年患急性耳朵感染的病例超过五百万,医疗费用接近三十亿美元。报告指出,在其它国家治疗中耳炎并不是刚一出现感染症状就马上用药。相反,对于两岁以上的孩子,标准的治疗方法是多观察几天,留意感染的进展情况。

    在荷兰等一些国家里,抗菌素的耐药率只有约1%,而在美国却高达25%。这种差别是不是由于过度使用抗菌素而引起的呢?答案现在还不清楚,不过这个发现为今后的研究提出了一个新课题。

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