当前位置: 首页 > 医学版 > 临床进展 > 信息
编号:80619
放松和音乐疗法可明显减轻病人手术后的痛苦
http://www.100md.com 2001年7月26日 家庭医生医疗保健网
     (家庭医生医疗保健网黄雪菲报道)最新研究表明,共同或单独进行放松和音乐治疗,可明显减轻腹部大手术后病人的痛苦。发表于杂志《Pain》五月刊的研究报告表明,这种治疗方法与药物协同作用要比单独进行药物治疗更能减轻病人的痛苦。此项研究由美国俄亥俄州克利夫兰市(Cleveland)西方病案保存大学(Case Western Reserve University)France Payne Bolton护理学院的Marion Good, PhD, RN指导,并受到美国国立卫生学院的护理病例研究所(NINR)的支持。

    “每年都有数百万的病人进行外科手术并经受着术后的痛苦”,NINR的负责人Dr.Patricia A.Grady说:“更好的减痛手段将减少住院治疗的时间和加快病人的康复,最终改善病人的生活质量。”

    Dr.Good和她的课题小组研究了三组即将接受腹部手术的病人。除常规药物治疗以外,其中一组增加了下颌放松疗法,另一组听音乐,剩下的一组则同时接受音乐和放松治疗。结果表明,手术后,这三组病人比仅仅只接受止痛药物治疗的对照组病人所遭受的痛苦明显减轻。

    “药物治疗和病人的自我康复疗法对减轻术后疼痛都是必需的”,Dr.Good说:“这些放松疗法和音乐自顾疗法既能更全面地减轻痛苦又能避免某些止痛药的副作用。

    这项研究发现对每年2300万进行外科手术并忍受着术后疼痛的美国人来说有着重大的意义。疼痛可延缓病人的康复,引起机体对手术的应激反应,如组织坏死、凝结和液化等。疼痛还妨碍了病人的食欲和睡眠,并可能导致并发症,使住院治疗时间拖长。

    Dr.Good和她的研究人员对500名18-70岁的病人进行了研究,这些病人即将分别接受妇产科手术、胃肠外科手术、探查术和泌尿外科手术。术前,部分病人分组进行音乐、放松或两者结合的疗法。放松疗法包括将下颌轻微下摆、放松嘴唇、将舌置于口腔底部、慢慢呼吸,有节奏的进行三拍式呼吸——吸气、呼气、休息。音乐治疗组的病人则选择欣赏五种轻音乐——竖琴、钢琴、电子合成音乐、管弦乐和慢速爵士乐。

    术后的第一、二天,所有病人可自行按下与静脉相连的痛觉控制泵按钮,即可获取吗啡和度冷丁减痛。接受额外治疗组的病人在行走和休息时用耳机听音乐和放松录音带,而对照组的病人则没有。研究人员通过吗啡和度冷丁的用量来判断病人疼痛的程度。他们在病人卧床休息前、后15分钟分别检测一次,而在病人行走时则检测四次,观察病人疼痛的感觉和疼痛带来的抑郁程度是否有所改变。Dr.Good发现:术后的第一、二天,这三个治疗小组的病人无论在行走和休息时所受的痛苦都比对照组的病人明显减少。

    “病人可通过这些自顾疗法更好地控制他们术后的痛苦”,Dr.Good说:“术前、术后护理病人的护士和内科医生都应该鼓励病人运用放松疗法和音乐疗法来提高止痛药的效果从而加速康复。”Dr.Good的发现对研究自顾疗法在治疗其他类型疼痛如慢性疼痛、癌症疼痛、急性病疼痛的作用有着重要意义。

    , http://www.100md.com