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丈夫服用6-巯基嘌呤对胎儿的影响
http://www.100md.com 2001年7月26日 家庭医生医疗保健网
     (家庭医生医疗保健网蔡洁明报道)美国研究人员指出,丈夫服用6-巯基嘌呤治疗肠道感染性疾病时,会导致怀孕的妻子流产或胚胎畸形。

    6-巯基嘌呤既可以治疗急性白血病,也可以用于治疗肠道疾病如克隆氏病、溃疡性结肠炎。其作用机理是抑制免疫系统,减轻炎症反应。由于使用过程中有严格的医学监管,因此这种药物少见有副作用。但科学家们已经开始研究男性在受精前3个月服用6-巯基嘌呤对妻子怀孕的影响。

    目前的观点是,接受免疫抑制药物治疗的丈夫是不会对胎儿造成影响的,但妇女在怀孕期间用药则有可能导致胎儿出现先天畸形。然而,刊登于三月份《美国胃肠病学杂志》上的一份研究报告却有不同的看法。该报告的作者研究了两组夫妇,实验组有50对,其中23位丈夫在受精前服用6-巯基嘌呤治疗感染性肠道疾病;对照组有90对,其中34位丈夫患有感染性肠道疾病但没有服用6-巯基嘌呤。

    结果发现,实验组中,有两例流产,两名婴儿有缺指的先天性缺陷,一个胎儿有肢体和头部畸形。对照组中,只有两例流产,没有婴儿出生缺陷。丈夫用药导致婴儿出生缺陷的发生机率为15.3%,这个数字远远高于正常人群(3%)。

    动物实验表明,6-巯基嘌呤可以影响精子质量。精子产生的过程需要70-85天,因此,在受精前90天内用药会使精子的染色体发生变异。研究报告的作者认为,考虑到6-巯基嘌呤对感染性肠道疾病的显著疗效,目前仍然主张用6-巯基嘌呤治疗克隆氏病和溃疡性结肠炎。但这种药物在人类生殖领域的安全性仍有待进一步的研究。

    6-巯基嘌呤的制造商葛兰素威康拒绝对这份研究报告作出评论。他们的发言人说,6-巯基嘌呤只说明适用于急性淋巴细胞性白血病,因此不能对其在感染性肠道疾病上的使用作出任何评论。

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