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腰椎间盘突出介入手术不能乱做
http://www.100md.com 2000年6月4日 江南时报
     日前,著名介入放射专家、南京铁道医学院附属医院放射科主任滕皋军主任医师,在首届全国骨与关节及外周血管介入技术学术大会上,率先提出了经皮腰椎间盘摘除术标准化与规范化方案,引起了与会的国内外专家、学者广泛关注,从而成为国内提出介入技术标准第一人。

    据专家介绍,经皮腰椎间盘摘除术自九十年代初开始在我国各级医院应用于临床,这项技术不同于外科手术,在X光准确定位下,在突出的腰椎间盘附近置入穿刺针和极细的套管,运用电动旋切式或螺旋式椎间盘摘除器,将病变的椎间盘内的髓核组织摘除,从而达到治疗目的,创伤小、疗效快、并发症少。据不完全统计,目前国内已有400多家医院运用了这项技术,推出了数种改良的椎间盘摘除器。有些器械,大大推动了腰椎间盘突出症介入技术在我国的发展。但是,不容忽视的是,经皮腰椎间盘摘除介入手术存在着一定的“混乱”和“滥用”现象,缺乏适应症选择及疗效评判标准,手术操作也缺少规范化要求,对该项介入技术在临床中深入应用和持续发展极为不利,急待出台一套科学的技术标准和操作规范。

    滕皋军主任医师等人从1990年就开始尝试用经皮腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症,同时进行该方面科研攻关,自行研制的电动旋切式和螺旋式椎间盘摘除器获得了国家专利,在国际上被称为“滕氏技术”,至今应用这一技术已成功治疗了2300多例病人,堪称世界最大的一组病例,先后举办了14期全国性的培训班,向200多家医院推广了该项技术。由他率先提出的标准与规范,对开展经皮腰椎间盘摘除术所需的影像设备、X线机房及配套用房、专用手术器械、医技人员、介入手术适应症及禁忌症、手术操作规范、术后处理、并发症处理、临床疗效判断、随访等均提出了具体要求,有望成为国内医院开展经皮腰椎间盘摘除术的纲领性文件。, 百拇医药