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澳大利亚军团病露脸
http://www.100md.com 2000年6月26日 中国医药报

     澳大利亚近日爆发“军团病”,已有47人被确诊,其中2人已死亡。这些患者都在4月份游览过墨尔本新建成的水族馆,据专家分析,这是水族馆的中央空调作的孽。

    世界上首次发现的“军团病”,就是由空调冷却水传播的。1976年8月,一个有5000多人参加的退伍军人会议在美国费城某宾馆召开,会议期间,在与会者中发生了一种不明原因的疾病,患者的表现有发烧、咳嗽、胸痛、肺部发炎等,共有221人发病,造成34人死亡,震惊了全世界。后来,在该宾馆的空调冷却水中发现了导致此种疾病的细菌,就以会议的名称将其命名为“军团杆菌”,所引起的疾病也就被称为“军团病”或“军团杆菌肺炎”。经流行病学调查研究,这种细菌存在于自然界的水中,当带菌的水被引进空调冷却塔做冷却水时,细菌便会通过空调顺散布到室内空气中,人如吸入就会发病。

    此后,许多国家也进行了调查,发现在世界各地都存在着“军团杆菌”感染,我国也有发生。宾馆、饭店、商场、医院、剧院、候机(候车)厅、写字楼、会议厅等中央空调系统的冷却水中一旦含有“军团杆菌”,它们便会在静止的水中大量生长繁殖,并会随空调喷发出的冷气散布到室内空气中。“军团杆菌”广泛存在于自然界,有时会随尘土飞扬,在建筑工地引起感染。

    人被“军团杆菌”感染后,经2-10天的潜伏期,便会出现恶心、头痛、肌肉酸痛等症状,并会很快发高烧,体温可高达39-40摄氏度,并会咳嗽、胸痛,有时痰中带有血丝,有的还有腹痛、腹泻或呕吐等症状,发病三四天后可出现肺炎,严重者会导致呼吸衰竭或休克。“军团杆菌肺炎”患者血常规检查可见白细胞数增多,胸部X光片可见斑片状浸润、实质化大叶性肺炎,也有些患者仅有发烧、呼吸道感染等症状,并不发生肺炎。

    红霉素、利福平对“军团病”有良好的治疗作用,无肺炎的病例大多可在2-5天内自愈。

    “军团病”虽属呼吸道传染病,但大多与使用空调不当有关,医院内一年四季都可发生。为了避免“军团杆菌”的感染,空调系统的储水塔、冷却塔在停用时应将水排干,使用期间应定期冲洗,除去沉淀,也可使用消毒药物进行消毒,过夜的自来水龙头应先放掉一些水再用,医院呼吸治疗装置不能使用自来水,热水供应系统应保持50摄氏度以上的水温。
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