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编号:81897
http://www.100md.com 2000年6月30日 家庭医生医疗保健网

     一个国际科学研究小组说,有证据显示,导致艾滋病的艾滋病毒(HIV)早在三十年代就已经存在,比人们一般认为的要早得多。此前的理论认为,艾滋病开始於五十年代。另据联合国和世界卫生组织最新公布的数据,全世界感染艾滋病病毒的人数已逾五千万。如何遏止艾滋病的蔓延,已成为许多国家的首要问题。

    非洲病人最多

    亚洲传染最快

    目前,感染艾滋病人数最多的地区为沙哈拉沙漠以南的非洲国家,其中包括博茨瓦纳,津巴布韦和赞比亚。到二零零五年至二零一零年,该地区的人平均寿命将从九十年代的五十九岁降到四十五岁,仅相当於五十年代初的水平,而且在未来二十年将导致一些非洲国家的劳工力量减员百分之二十。

    联合国预测,非洲地区每年有超过一千一百万人死於艾滋病,另外二千二百万人带有艾滋病病毒。

    但专家们警告说,艾滋病病毒传染得最快的地区是亚洲,尤其在印度和中国,尽管在这两个国家,感染的人数目前相对不算高,但他们却极容易受到该疾病蔓延的威胁。

    西方国家的情况也不乐观。联合国艾滋病防治计划署执行主任彼得·皮奥特说:“我们发现,在北美和欧洲,由於有些治疗法可以延长病人的生命,这使人们忘记了采取安全性行为的必要性。”

    在俄罗斯,随着静脉注射毒品人数的增多,艾滋病病例也在增多。俄罗斯已成为全世界艾滋病病毒感染者数目上升最快的地区。据估计,一九九九年前苏联感染艾滋病病毒的人数上升了三分之一以上,达到大约三十六万。

    不过,这份报告还是提到了一些令人乐观的东西,它指出印度和巴西推广的艾滋病预防计划是值得称赞的。

    对抗艾滋病蔓延

    全球药商酿降价

    世界五家药剂公司宣布大幅度削减艾滋病药物在发展中国家的价格,相信将对艾滋病严重的贫穷发展中国家产生积极的作用。此前,美国政府已经批准向非洲国家出售价格较低的未注册药物,以便控制世界艾滋病蔓延的情况。

    五家主要的药剂公司在同联合国开会后宣布将削减艾滋病药物的价格,同时将设法促进有关药物的流通情况。总部设在英国的格兰素威康药剂公司表示,其公司的艾滋病药物价格将立即减少达百分之八十五,其中一种疗法的药物价格将从平均每天十六点五美元减少到仅二美元。

    联合国艾滋病事务高级官员皮奥特对此十分鼓舞,不过他强调对抗艾滋病的工作不限於此。他在声明中说,有关方面仍需要大笔资金以应付艾滋病扩散对个人、社会和经济所带来的巨大挑战。

    在美国政府的新政策下,非洲国家申请开发和生产由美国公司拥有专利权的未注册药物时将不再受到当局阻挠。

    美国不久前宣布艾滋病为国家安全的一项威胁。南非不久前也宣布了降低艾滋病药物价格的类似决定。

    病毒起源应为三十年代

    全球逾五千万人感染

    来自美国和英国的科学家利用超级电脑对艾滋病毒的基因进行分析。他们在发表於《科学》杂志的报告中解释说,由於病毒突变率非常稳定,各种病毒之间的变化差别,年代跨距大约是七十年的时间,据此推测,艾滋病毒可能出现在一九三一年。艾滋病也就是先天性免疫功能失调,是在八十年代发现的,在这以前,还不能辨认艾滋病毒。

    研究人员推测,艾滋病毒也许是在二十世纪初从猩猩传染给人类的,但是只在少数人身上潜伏;也许病毒在一九三一年左右传给人类,立即开始传染,或者是在一、二十年之後开始传染。

    科学家通过对某些HIV基因的变异进行“分子钟”分析来确定艾滋病毒的起源。因为基因的突变率在时间上讲是个常数,所以有可能用基因突变率来追溯回去,推算出那些主要变异型态是在什么时候从一个共同的病毒源上分裂出来的。

    由美国阿拉莫斯国家实验室的贝特·科尔巴所领导的这组科学家说,分裂的时间可能发生在一九一五年到一九四一年之间,而一九三一年是最可能的年份。

    之前,一个通常被接受的理论认为,HIV病毒产生於一九五七年到一九六零年之间的在中非的天花防疫项目。据认为,天花疫苗可能是从猩猩的肾细胞培养基上长出来的,这些猩猩关在刚果的基桑加尼的一处研究设施里。

    但是,新的理论对此提出了挑战。这组研究人员在发表的文章中说:“我们的分析显示,艾滋病毒主要的变种HIV-1M的突变链比天花防疫项目早几十年,而病毒的其他分支型态到一九五七年已经发展出来了”直到一九八一年,医学界才把艾滋病确定为临床疾病,虽然回顾性研究发现,七十年代就已经有一些病例。

    据联合国和世界卫生组织最新公布的数据,全世界感染艾滋病病毒的人数已逾五千万,死於艾滋病的人数超过一千六百万,而且艾滋病在世界各地的传染速度仍然没有减慢,仅这两年,感染的人数就增加了百分之二十。
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