“洗血”会不会洗出个好歹来
以前人们司空见惯的是“洗脚”、“洗牙”，后来发展到“洗眼”“洗肠”，当人们的脑筋尚未完全转过弯儿来时，更神奇的“洗血”又要兴起来了。“洗血”是怎么回事？会不会洗出个好歹来？日前，记者带着读者关心的一些问题采访了有关专家。
何为“洗血”
“洗血”其实就是采用“HELP血脂分离系统”将患者的血液缓缓引出体外，在经过该系统控制着的管路、器皿的“过滤”后，重新输回患者体内。
“洗血”当然不是简单地将血液“过滤”。操作着国内第一台“HELP血脂分离系统”仪器的上海华山医院血液净化中心的薛骏医生说，血液缓缓地流出来时，在加入一种缓冲液后pH值便发生了变化，利用带正负电子的不同物质相互碰撞结合的原理，血浆中的有害东西如甘油三酯、胆固醇等就沉淀下来，最后被“取走”，重新“组合”的正常血液则以同样的流速、压力回输进了患者体内。约2个多小时，患者全身的血液可被“清洗”两遍。
, 百拇医药
会否“洗出问题”来对这个在国外已开展10多年的“洗血”疗法，一些专家尚持怀疑态度。北京阜外心血管病医院冠心病研究室主任陆宗良教授说：“清洗血脂”只能说是“没有办法的办法”，不能夸大其词，也不能推广开来。
陆主任说：“几年前我在国外就看到这种资料，血液不是洗一次就万事大吉了，洗一次好几千，管那么几个月，血脂再升上去还得去洗，有几个人能承受？当然，不否定这种疗法对脑血管病、血脂太高又控制不了、血液容易凝固者很有用的事实，但针对高脂血症患者，临床上归根到底还是倡导调整饮食结构、改变不良生活方式、增加运动量等治疗方法。对于高脂血症有急性病变的通过药物治疗不见效的患者，采取清洗血脂这种疗法是必要的，但操作起来要求是很严格的。”
中国营养学会常务理事、临床营养学会主任李淑媛教授说，清洗血脂像做肾透析一样，即使仪器再先进，在体外起码还有个污染问题，还有就是电解质平衡问题。她说：“对清洗血脂我尚未深入了解，但人体营养都是靠血液供给的，血液中有好多成分，在过滤过程中会不会出现成分失衡问题？而且，高脂血症患者本身血管壁就有损伤，在‘洗血’过程中会不会再伤害血管壁？”
, http://www.100md.com
李教授还提出一个疑问：如果一个人老不断地清洗血脂，要是以后中断了，会不会就不适应了？有没有其他副作用产生？血脂会不会反弹更厉害？她认为，脂肪水平高低是生理代谢问题，如果是家族性生理缺陷，不是清洗几次血脂就能解决的问题，如果不从小就在生活习惯上注意，血脂水平就控制不了。
李淑媛说，人的机体是很复杂的，内分泌更不是那么简单的，一般人轻易不要清洗血脂，只有那些长期胆固醇、甘油三酯特别高的患者，血液实在太黏稠了，没辙了，可以考虑去洗，但洗后也要注意配合饮食控制、增加运动才行。
医生如是说
针对两位专家的不同看法，华山医院的薛骏医生认为，这项治疗毕竟刚刚引入我国，一些人包括一些医学工作者对其了解不够是自然的。他说，从安全性上讲，这套系统已有临床10万例的记录，国内也做了100多例，无一事故出现，且对血液中好的成分没有任何影响，清洗后患者的血脂水平可下降10%～60%。
那么什么样的患者非清洗血脂不可呢？薛医生说，对脑血管病患者、难治性高脂血症、急性梗阻、高脂血症急性病变者，还是很有必要的，因为靠其他办法已经很难奏效了，我们从外力介入帮他一下。当然这是“没有办法的办法”。如果患者血黏度不太高，服药、调整饮食就可以控制，就完全没有必要采取这种办法。关于花8000元清洗一次血脂值不值的问题，薛骏认为要根据个人的身体健康状况和经济能力而定，生命和健康本身就不能用金钱来判断其价值，况且作为医疗保健有很大的自主性。, http://www.100md.com
何为“洗血”
“洗血”其实就是采用“HELP血脂分离系统”将患者的血液缓缓引出体外，在经过该系统控制着的管路、器皿的“过滤”后，重新输回患者体内。
“洗血”当然不是简单地将血液“过滤”。操作着国内第一台“HELP血脂分离系统”仪器的上海华山医院血液净化中心的薛骏医生说，血液缓缓地流出来时，在加入一种缓冲液后pH值便发生了变化，利用带正负电子的不同物质相互碰撞结合的原理，血浆中的有害东西如甘油三酯、胆固醇等就沉淀下来，最后被“取走”，重新“组合”的正常血液则以同样的流速、压力回输进了患者体内。约2个多小时，患者全身的血液可被“清洗”两遍。
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会否“洗出问题”来对这个在国外已开展10多年的“洗血”疗法，一些专家尚持怀疑态度。北京阜外心血管病医院冠心病研究室主任陆宗良教授说：“清洗血脂”只能说是“没有办法的办法”，不能夸大其词，也不能推广开来。
陆主任说：“几年前我在国外就看到这种资料，血液不是洗一次就万事大吉了，洗一次好几千，管那么几个月，血脂再升上去还得去洗，有几个人能承受？当然，不否定这种疗法对脑血管病、血脂太高又控制不了、血液容易凝固者很有用的事实，但针对高脂血症患者，临床上归根到底还是倡导调整饮食结构、改变不良生活方式、增加运动量等治疗方法。对于高脂血症有急性病变的通过药物治疗不见效的患者，采取清洗血脂这种疗法是必要的，但操作起来要求是很严格的。”
中国营养学会常务理事、临床营养学会主任李淑媛教授说，清洗血脂像做肾透析一样，即使仪器再先进，在体外起码还有个污染问题，还有就是电解质平衡问题。她说：“对清洗血脂我尚未深入了解，但人体营养都是靠血液供给的，血液中有好多成分，在过滤过程中会不会出现成分失衡问题？而且，高脂血症患者本身血管壁就有损伤，在‘洗血’过程中会不会再伤害血管壁？”
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李教授还提出一个疑问：如果一个人老不断地清洗血脂，要是以后中断了，会不会就不适应了？有没有其他副作用产生？血脂会不会反弹更厉害？她认为，脂肪水平高低是生理代谢问题，如果是家族性生理缺陷，不是清洗几次血脂就能解决的问题，如果不从小就在生活习惯上注意，血脂水平就控制不了。
李淑媛说，人的机体是很复杂的，内分泌更不是那么简单的，一般人轻易不要清洗血脂，只有那些长期胆固醇、甘油三酯特别高的患者，血液实在太黏稠了，没辙了，可以考虑去洗，但洗后也要注意配合饮食控制、增加运动才行。
医生如是说
针对两位专家的不同看法，华山医院的薛骏医生认为，这项治疗毕竟刚刚引入我国，一些人包括一些医学工作者对其了解不够是自然的。他说，从安全性上讲，这套系统已有临床10万例的记录，国内也做了100多例，无一事故出现，且对血液中好的成分没有任何影响，清洗后患者的血脂水平可下降10%～60%。
那么什么样的患者非清洗血脂不可呢？薛医生说，对脑血管病患者、难治性高脂血症、急性梗阻、高脂血症急性病变者，还是很有必要的，因为靠其他办法已经很难奏效了，我们从外力介入帮他一下。当然这是“没有办法的办法”。如果患者血黏度不太高，服药、调整饮食就可以控制，就完全没有必要采取这种办法。关于花8000元清洗一次血脂值不值的问题，薛骏认为要根据个人的身体健康状况和经济能力而定，生命和健康本身就不能用金钱来判断其价值，况且作为医疗保健有很大的自主性。, http://www.100md.com