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编号:87803
自拟活血方对高脂血症影响的临床研究
http://www.100md.com 当代中医网
     [作 者]

    陈虹

    [单 位]

    [来 源]

    [全 文]

    动脉粥样硬化所致的心脑血管疾病是当前危及人类健康和生命的主要疾病之一。而高脂血症是动脉粥样化的首要危险因素,而高胆固醇血症的致动脉粥样硬化作用则已是无可争议的事实,业已确认动脉粥样硬化的发生、发展和脂代谢紊乱具有高度的相关性。纠正高脂血症对防治动脉粥样硬化具有重要作用。我们用中药活血方治疗高脂血症10例。观察其对胆固醇、甘油三脂、血总脂影响的临床疗效,现将结果总结如下:

    一、一般临床资料

    (一)诊断标准:
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    根据我院化验检测指标:高脂血症诊断标准:血浆总胆固醇>220mg%,甘油三脂≤150mg%,血总脂≤700mm%。

    (二)一般资料

    10例中,男2例,女8例;年龄25-63岁。平均49.9岁。病程2个月-20年,平均8.55年。主要病证:冠心病3例,合并糖尿病1例;高血压病2例,脑血栓3例,原发肾病综合征1例,慢喘支、慢性胆囊炎各1例。

    二、观察方法

    观察对象一律收住院治疗。所有病例普食二周后,空腹采血查胆固醇、甘油三脂、血总脂、空腹血糖。开始服用活血方制成的散剂每次10克,每日三次。服药期间停用一切影响脂类代谢的药物,饮食起居如常,疗程均为10天,疗程结束时复查胆固醇、甘油三脂、血总脂及空腹血糖,以观察治疗前后改善情况,所得结果用t检验统计。

, 百拇医药     三、结果

    活血方对高脂血症患者胆固醇、甘油三脂、血总脂的影响,见下表:

    例数 胆固醇 甘油三脂 血总脂

    治疗前 10 261.7±79.24 193±92.66 206.7±184.14

    治疗后 10 225.2±69.75△ 163±78.31 58.24±176.58△△

    △P<0.05 △△P<0.05

    高脂血症患者服用活血方10天后,胆固醇血总脂较治疗前明显降低.(P值均<0.05),而甘油三脂其中6例较治疗前下降10%~30%,1例治疗前后无变化,另外3例有所升高,P值>0.05,无统计学意义。
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    四、讨论

    许多研究结果表明,高脂血症是引起许多心脑疾病如冠心病、脑血管病变的主要原因之一。高胆固醇血症与这些心脑疾患的发生量正相关,故降低血胆固醇含量,对预防和治疗心脑疾患是有益的。由于多数降脂西药存在或多或少的副作用,而限制了其普遍使用。

    根据本文观察的10例高脂血症患者中,其中冠心病3例、高血压病2例,其临床表现似应属于中医学的气虚血瘀的范畴。外因 是由于过食膏梁厚味或嗜酒无度,酿痰生湿。内因则由于脾虚失运,水谷肥甘之物无以化生气血精而生痰生湿,痰湿日久而导致的气虚血瘀与现代医学认为超热量摄入及脂质代谢失调引起脂质升高的认识颇为相似。临床症候所见,患者常表现为虚实夹杂证。本研究所用活血方是针对虚实夹杂而设的,依益气活血化瘀之法。结果观察到本方可使胆固醇、血总脂明显下降服药前后经统计学处理P值<0.05,但甘油三脂虽有疗效,但无统计学意义。考虑口服药时间短,尚不能显示出统计学意义。以上表明此药在治疗高脂血症方面有深入研究的价值。

    三、活血方对高脂血症病人症状有较好的治疗作用

    本文观察的高脂血症的病人是以头晕、气短、胸闷、乏力、腹胀满和腰膝酸软等为主要症状,舌质多呈紫暗,服活血方后,症状明显改善。现代研究表明,活血方所用药物具有提高机体免疫力,利胆消脂,调节内分泌之效。因而本方在调节脂质代谢及改善中老年高脂血症患者症候方面可以取得一定效果。, 百拇医药


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