三伏灸治疗气管炎及哮喘58例疗效观察
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当代中医网
[作 者]
李建媛
[单 位]
[来 源]
[全 文]
一般资料：
58例中男22例，女36例，年龄最小者3岁，最长者78岁，病程最短者3个月，最长者35年，经X线等检查确诊为馒性支气管炎合并肺气肿6例，慢性支气管炎21例，喘息性支气管炎17例，支气管哮喘11例，慢性支气管炎合并支气管扩张3例，第一次接受三伏灸治疗38例。连续二年以上进行三伏灸治疗的20例。
治疗方法：
苏子、莱菔子、白芥于等量研末取三份，元胡、细辛、甘遂等量研末取一份，用蜂蜜调成糊状。在每伏所取的腧穴上外敷上述调和好的中药，用固定式艾条熏灸器置于腧穴上，施灸一个小时，隔日一次。
疗效标准：
临床控制：咳痰喘轻，不影响正常工作睡眠，偶闻肺部哮鸣音不足轻度者，咳痰喘症状好转九成以上。显效：咳痰喘症状好转六成以上，或症状及肺部哮鸣音明显好转(＋＋＋→＋)。好转：咳痰喘症状好转三成以上，或症状及肺部哮鸣音有好转(＋＋＋→＋＋或＋＋→＋)。无效：症状及肺部哮鸣音无改变，好转不足三成者，以及症状及肺部哮鸣音加重。
治疗结果：
58例临床控制10例，占17.2%，显效28例占48.3%，好转17例，占29.3%，无效3例，占5.2%。
疗效与疗程的现察：
通过初诊总有效率与复诊总有效率显著性检验，u＝0.02，P＜0.01无显著性差异。三伏灸治疗支气管炎及哮喘不受疗程的影响，其治疗有效率在94%以上。
典型病例：
刘××，男，63岁。咳嗽喘反复发作三十余年。患者于1961年冬季出现咳嗽，痰喘在北医三院诊断为支气管炎，经住院治疗一个月后好转。以后每于秋冬季节发病，咳嗽、咳痰，服抗菌素及中成药后好转，未根本治愈，反复发作，日渐加重，影响工作及生活。就诊时咳嗽伴喘息，痰多，两肺可闻及罗音(＋＋)X线检查两肺下野肺纹理增多，舌质淡、苔薄腻，脉滑，诊断为喘息型慢性支气管炎。在三伏天用三伏灸治疗，三次后，思者觉痰明显减少，十次治疗后咳嗽、痰多、喘息等症大减，两肺罗音减少(＋)。一个疗程结束，患者自觉身轻，只有轻微的咳嗽，少量痰，两肺(－)，不影响工作睡眠，随访一个冬春，患者病情稳定，未有反复。
体会：
肺主气，司呼吸，外合皮毛，内为五脏之华盖，外邪侵袭或他脏病气上犯，皆可致肺失宣降，肺气胀满，呼吸不利而致喘促。肾主纳气，为气之根，与肺同司气之出纳，肾气不固，摄纳失常，气不归元，阴阳不相接续，气逆于上而为喘，初伏取大椎、肺俞、命门，即取其宣肺通降，补肾纳气，平喘止嗽作用。对肾虚肾不纳气、肺失宣降之患者效果尤甚明显。脾虚不能化水谷精微上输于肺，反致痰浊壅盛，阻塞气道，肺气宣降失常则致喘哮。中伏取章门、关元，即取其健脾化痰，温阳经气，祛湿利浊之功。对脾虚湿盛，体胖痰盛者最为适合。末伏取足三里、关元，意在培本固元，肾气充足，脾阳健运，气化有常，则升降通畅，喘嗽无作矣。, 百拇医药
李建媛
[单 位]
[来 源]
[全 文]
一般资料：
58例中男22例，女36例，年龄最小者3岁，最长者78岁，病程最短者3个月，最长者35年，经X线等检查确诊为馒性支气管炎合并肺气肿6例，慢性支气管炎21例，喘息性支气管炎17例，支气管哮喘11例，慢性支气管炎合并支气管扩张3例，第一次接受三伏灸治疗38例。连续二年以上进行三伏灸治疗的20例。
治疗方法：
苏子、莱菔子、白芥于等量研末取三份，元胡、细辛、甘遂等量研末取一份，用蜂蜜调成糊状。在每伏所取的腧穴上外敷上述调和好的中药，用固定式艾条熏灸器置于腧穴上，施灸一个小时，隔日一次。
疗效标准：
临床控制：咳痰喘轻，不影响正常工作睡眠，偶闻肺部哮鸣音不足轻度者，咳痰喘症状好转九成以上。显效：咳痰喘症状好转六成以上，或症状及肺部哮鸣音明显好转(＋＋＋→＋)。好转：咳痰喘症状好转三成以上，或症状及肺部哮鸣音有好转(＋＋＋→＋＋或＋＋→＋)。无效：症状及肺部哮鸣音无改变，好转不足三成者，以及症状及肺部哮鸣音加重。
治疗结果：
58例临床控制10例，占17.2%，显效28例占48.3%，好转17例，占29.3%，无效3例，占5.2%。
疗效与疗程的现察：
通过初诊总有效率与复诊总有效率显著性检验，u＝0.02，P＜0.01无显著性差异。三伏灸治疗支气管炎及哮喘不受疗程的影响，其治疗有效率在94%以上。
典型病例：
刘××，男，63岁。咳嗽喘反复发作三十余年。患者于1961年冬季出现咳嗽，痰喘在北医三院诊断为支气管炎，经住院治疗一个月后好转。以后每于秋冬季节发病，咳嗽、咳痰，服抗菌素及中成药后好转，未根本治愈，反复发作，日渐加重，影响工作及生活。就诊时咳嗽伴喘息，痰多，两肺可闻及罗音(＋＋)X线检查两肺下野肺纹理增多，舌质淡、苔薄腻，脉滑，诊断为喘息型慢性支气管炎。在三伏天用三伏灸治疗，三次后，思者觉痰明显减少，十次治疗后咳嗽、痰多、喘息等症大减，两肺罗音减少(＋)。一个疗程结束，患者自觉身轻，只有轻微的咳嗽，少量痰，两肺(－)，不影响工作睡眠，随访一个冬春，患者病情稳定，未有反复。
体会：
肺主气，司呼吸，外合皮毛，内为五脏之华盖，外邪侵袭或他脏病气上犯，皆可致肺失宣降，肺气胀满，呼吸不利而致喘促。肾主纳气，为气之根，与肺同司气之出纳，肾气不固，摄纳失常，气不归元，阴阳不相接续，气逆于上而为喘，初伏取大椎、肺俞、命门，即取其宣肺通降，补肾纳气，平喘止嗽作用。对肾虚肾不纳气、肺失宣降之患者效果尤甚明显。脾虚不能化水谷精微上输于肺，反致痰浊壅盛，阻塞气道，肺气宣降失常则致喘哮。中伏取章门、关元，即取其健脾化痰，温阳经气，祛湿利浊之功。对脾虚湿盛，体胖痰盛者最为适合。末伏取足三里、关元，意在培本固元，肾气充足，脾阳健运，气化有常，则升降通畅，喘嗽无作矣。, 百拇医药
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