难证治验一则
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当代中医网
[作 者]
金宇安
[单 位]
[来 源]
[全 文]
刘某，男，25岁，农民，1984年4月7日诊。
患者两颊两眼皮青黑，细观小点满布，大者成片，已近1年。终日心情不快。现症：颜面小点跳痛，午后较著，伴面颊发热，五心烦热，夜寐盗汗，咽干口燥，身体消瘦，下肢痿软，舌红赤，苔薄黄腻，脉沉弦细数。辨证：阴虚血热、肝风内动、外风挟湿。立法：养阴清热、凉血熄风、祛风除湿。方药：双钩藤9克、白蒺藜9克、冬霜叶9克、焦栀子6克、粉丹皮9克、香白芷6克、净蝉衣6克、炒薏苡仁15克、佩兰叶(后入)9克、女贞子12克、细生地15克、蔓荆子6克、薄荷(后入)3克、白通草9克、制龟板9克，7剂水煎温服，每日3次饭后服。另取紫苑9克、白芷9克煎水熏洗面部，每次30—50分钟，每晚1次。再用密佗僧与鹰粪白各等份研极细面，和蜂蜜调敷，次日晨起用温水洗净。
二诊：脉症同前，只感颜面发热瘙痒如蚂蚁爬感，守前方再进7剂。
三诊：颜面黑迹较前色谈，跳痛稍轻，咽干口燥较甚，目眶酸痛。拟方如下：藿佩兰(后入)9克 生薏仁15克 飞滑石15克 西瓜翠衣10克 香白芷6克 青葙子6克 甘菊花6克 苦丁茶6克 双钩藤9克 冬桑叶9克 皮茯苓6克 西红花9克 润元参9克 细生地15克 白藓皮9克 川芎3克。再时15剂，继用外治法。
四诊：黑迹大咸，大片状基本消失，唯小黑点不退，余症均减。上方去苦丁茶、育葙子、飞滑石，加赤芍15克、归尾10克、桔梗6克、穿山甲9克、丝瓜络6克、络石藤9克、泽兰叶6克，再进15剂。另空腹服知拍地黄九日2次，每次1九；饭后服活血消炎丸日2次，每次1袋。外用水蛭10克、忙虫10克用新酱煎水浓缩和蜜佗僧、鹰粪白和蜜调成膏状涂敷。
五诊：额面肤色接近正常，小黑点有的消失，有的变浅、有的发红，其它症状悉减，继用上方上法，又进11剂病愈。随访已如常人。, 百拇医药
金宇安
[单 位]
[来 源]
[全 文]
刘某，男，25岁，农民，1984年4月7日诊。
患者两颊两眼皮青黑，细观小点满布，大者成片，已近1年。终日心情不快。现症：颜面小点跳痛，午后较著，伴面颊发热，五心烦热，夜寐盗汗，咽干口燥，身体消瘦，下肢痿软，舌红赤，苔薄黄腻，脉沉弦细数。辨证：阴虚血热、肝风内动、外风挟湿。立法：养阴清热、凉血熄风、祛风除湿。方药：双钩藤9克、白蒺藜9克、冬霜叶9克、焦栀子6克、粉丹皮9克、香白芷6克、净蝉衣6克、炒薏苡仁15克、佩兰叶(后入)9克、女贞子12克、细生地15克、蔓荆子6克、薄荷(后入)3克、白通草9克、制龟板9克，7剂水煎温服，每日3次饭后服。另取紫苑9克、白芷9克煎水熏洗面部，每次30—50分钟，每晚1次。再用密佗僧与鹰粪白各等份研极细面，和蜂蜜调敷，次日晨起用温水洗净。
二诊：脉症同前，只感颜面发热瘙痒如蚂蚁爬感，守前方再进7剂。
三诊：颜面黑迹较前色谈，跳痛稍轻，咽干口燥较甚，目眶酸痛。拟方如下：藿佩兰(后入)9克 生薏仁15克 飞滑石15克 西瓜翠衣10克 香白芷6克 青葙子6克 甘菊花6克 苦丁茶6克 双钩藤9克 冬桑叶9克 皮茯苓6克 西红花9克 润元参9克 细生地15克 白藓皮9克 川芎3克。再时15剂，继用外治法。
四诊：黑迹大咸，大片状基本消失，唯小黑点不退，余症均减。上方去苦丁茶、育葙子、飞滑石，加赤芍15克、归尾10克、桔梗6克、穿山甲9克、丝瓜络6克、络石藤9克、泽兰叶6克，再进15剂。另空腹服知拍地黄九日2次，每次1九；饭后服活血消炎丸日2次，每次1袋。外用水蛭10克、忙虫10克用新酱煎水浓缩和蜜佗僧、鹰粪白和蜜调成膏状涂敷。
五诊：额面肤色接近正常，小黑点有的消失，有的变浅、有的发红，其它症状悉减，继用上方上法，又进11剂病愈。随访已如常人。, 百拇医药