益气摄血汤治疗血小板减少性紫癜
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当代中医网
[作 者]
葛运田 李欣云
[单 位]
山东省枣庄市山亭区桑村镇前葛庄诊所
[来 源]
[全 文]
方药：
人参15克(文火另煎，将参汁与其他药汁兑和饮服)，白术15克、黄芪30克、阿胶20克(烊化服用，早晚各服10克)，血余炭9克(研末冲服，每天三次，每次3克)，地锦草30克(鲜者最佳，60克，洗净切段)重者每日一剂，轻者隔日一剂，水煎服。
随证加减法：
出血点片鲜红，舌边尖红赤，脉细数者，将人参换为西洋参。
紫癜频出，片大消退慢者，加三七粉冲服，每次1.5克，每天三次。
病情危重者，在用药初期阶段配合少量、多次输血。
症状改善后，可将人参换为党参，其他药物适当减量。
方解：
人参、黄芪大补元气以摄血；阿胶养血止血以滋阴；白术补气以助气血生化之源，健脾以增统血之能；血余炭为血之余，具滋阴、止血、散瘀之功能；地锦草清热、止血、凉血，为潮湿阴气之所生，故能滋阴，形似人体脉络，故能治脉络疾患，出血能止，瘀血能活，为本方不可缺少之要药。全方具有益气、滋阴、活血化瘀之功效。
体会
血小板减少性紫癜，祖国医学称肌衄。病理为血小板减少或毛细血管脆性增加，不经外伤或少有触碰即现皮下紫癜，属于祖国医学气虚范畴。有形血生于无形之气，血液的运行靠气的推动与固摄，气虚无力固摄，血溢脉外而成本病。欲治本病，须从益气、滋阴、止血、活血入手，才能获效而无后患。
笔者从事基层医疗工作二十余年，治疗血小板减少性紫癜数十例，在医院化验确诊者约二十例，其余未经化验而仅凭经验目测，用此方无不奏效。对于凝血障碍性疾病，白血病等出血性疾病，在辩证的基础上使用本方，亦可获得比较满意的效果。
典型病例：
魏某某，女，二十四岁，系辽宁省铁西区人。十八岁时因气弱、乏力、周身出现紫癜住进当地医院诊疗，经化验确诊为血小板减少性紫癜(血小板7.6万)，经多方治疗，其中包括摘除脾脏、激素疗法，中药治疗等未效。总治疗时间近六年，花钱数万元，末次出院时血小板2.1万。于出院当月即93年6月听说我所治疗本病有效，因路程遥远，病人又不奈搬动，便携数年病历前来求治。我们全部阅览，中西各方尽备，分毫无效，且病情逐渐加重，据其亲属诉说输血不计其数，现颜面苍白、虚胖、周身紫癜十几处，每早牙龈出血，饮食甚少。
按病历及来人所述，已属危重，嘱其少量多次输血，中药每天一剂，停用一切西药。
93年7月6日，来人说自服中药后输血两次，以后未再输，血小板计数由病危出院时的2.1万上升到7万，饮食有增，精神好转，紫癜尚有，但未出新斑。嘱其继续服用上方，一月后复查。
93年8月10日，来信把检查结果寄来，血小板上升到11.7万。笔者将每日一剂改为隔日一剂，守方未动，嘱一月后复查。
93年9月12日来信，复查结果：血小板13.1万。嘱其守原方每周一剂，继续用药，一月后再查，尽量避免感冒。
93年3月10日，全家数千里奔波，前来送匾时，血液生化各项指标正常。, 百拇医药
葛运田 李欣云
[单 位]
山东省枣庄市山亭区桑村镇前葛庄诊所
[来 源]
[全 文]
方药：
人参15克(文火另煎，将参汁与其他药汁兑和饮服)，白术15克、黄芪30克、阿胶20克(烊化服用，早晚各服10克)，血余炭9克(研末冲服，每天三次，每次3克)，地锦草30克(鲜者最佳，60克，洗净切段)重者每日一剂，轻者隔日一剂，水煎服。
随证加减法：
出血点片鲜红，舌边尖红赤，脉细数者，将人参换为西洋参。
紫癜频出，片大消退慢者，加三七粉冲服，每次1.5克，每天三次。
病情危重者，在用药初期阶段配合少量、多次输血。
症状改善后，可将人参换为党参，其他药物适当减量。
方解：
人参、黄芪大补元气以摄血；阿胶养血止血以滋阴；白术补气以助气血生化之源，健脾以增统血之能；血余炭为血之余，具滋阴、止血、散瘀之功能；地锦草清热、止血、凉血，为潮湿阴气之所生，故能滋阴，形似人体脉络，故能治脉络疾患，出血能止，瘀血能活，为本方不可缺少之要药。全方具有益气、滋阴、活血化瘀之功效。
体会
血小板减少性紫癜，祖国医学称肌衄。病理为血小板减少或毛细血管脆性增加，不经外伤或少有触碰即现皮下紫癜，属于祖国医学气虚范畴。有形血生于无形之气，血液的运行靠气的推动与固摄，气虚无力固摄，血溢脉外而成本病。欲治本病，须从益气、滋阴、止血、活血入手，才能获效而无后患。
笔者从事基层医疗工作二十余年，治疗血小板减少性紫癜数十例，在医院化验确诊者约二十例，其余未经化验而仅凭经验目测，用此方无不奏效。对于凝血障碍性疾病，白血病等出血性疾病，在辩证的基础上使用本方，亦可获得比较满意的效果。
典型病例：
魏某某，女，二十四岁，系辽宁省铁西区人。十八岁时因气弱、乏力、周身出现紫癜住进当地医院诊疗，经化验确诊为血小板减少性紫癜(血小板7.6万)，经多方治疗，其中包括摘除脾脏、激素疗法，中药治疗等未效。总治疗时间近六年，花钱数万元，末次出院时血小板2.1万。于出院当月即93年6月听说我所治疗本病有效，因路程遥远，病人又不奈搬动，便携数年病历前来求治。我们全部阅览，中西各方尽备，分毫无效，且病情逐渐加重，据其亲属诉说输血不计其数，现颜面苍白、虚胖、周身紫癜十几处，每早牙龈出血，饮食甚少。
按病历及来人所述，已属危重，嘱其少量多次输血，中药每天一剂，停用一切西药。
93年7月6日，来人说自服中药后输血两次，以后未再输，血小板计数由病危出院时的2.1万上升到7万，饮食有增，精神好转，紫癜尚有，但未出新斑。嘱其继续服用上方，一月后复查。
93年8月10日，来信把检查结果寄来，血小板上升到11.7万。笔者将每日一剂改为隔日一剂，守方未动，嘱一月后复查。
93年9月12日来信，复查结果：血小板13.1万。嘱其守原方每周一剂，继续用药，一月后再查，尽量避免感冒。
93年3月10日，全家数千里奔波，前来送匾时，血液生化各项指标正常。, 百拇医药
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